نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار رادیولوژی دهان، فک و صورت، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران

2 دانشجوی دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران

چکیده

مقدمه: پوسیدگی دندانی از شایع ترین بیماری های مزمن در جهان است. علاوه بر تست­های کلینیکی، تکنیک­های رادیوگرافی به ویژه تکنیک بایت­وینگ ابزار اصلی تشخیص دقیق پوسیدگی های بین دندانی هستند.
روش‌ها: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، تعداد ۵۰ کلیشه رادیوگرافی بایت­وینگ (۵۷۶ سطح دندانی) با کیفیت استاندارد از یک کلینیک رادیولوژی تهیه شد. نمونه­ها به طور جداگانه جهت تعیین وجود یا عدم وجود پوسیدگی بین دندانی و عمق آن، توسط سه نفر از اعضای هیأت علمی به عنوان gold standard و ۳۰ دانشجوی سال­آخر دندان­پزشکی بررسی شدند. از مشاهده­گرها درخواست شد، وجود و عدم وجود و عمق پوسیدگی سطوح بین دندانی را با توجه به معیارهای تعیین شده در پرسش نامه علامت بزنند. داده ها پس از جمع­آوری توسط نرم­افزار آماری SPSS نسخه ۲۲ تجزیه و تحلیل شدند و میزان حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی، مثبت کاذب و منفی کاذب محاسبه گردید.
یافته­ ها: میزان توافق (کاپا) اعضای هیأت علمی و دانشجویان در مورد وجود پوسیدگی برابر با ۰۰۷/۰ ±۶۱۰/۰ بود که از نظر آماری معنی­دار بود (۰۰۱/۰>P).  میزان حساسیت و ویژگی تشخیص پوسیدگی بین دندانی توسط دانشجویان به ترتیب ۳/۷۰ ٪ و ۹/۸۹ ٪ بود. Interobserver reliability بین تشخیص دانشجویان دارای مقدار ضریب توافقی (کاپا) ۰۰۷/۰ ± ۸۵۷/۰ بود.
نتیجه گیری: توانایی دانشجویان سال­آخر دانشکده­ی دندان­پزشکی رفسنجان در تشخیص وجود پوسیدگی و تعیین پوسیدگی های عمیق (نزدیک پالپ) عالی و در تعیین عمق پوسیدگی در سطح مینایی و رسیده به DEJ خوب بود. قابلیت اطمینان دانشجویان نیز در تشخیص پوسیدگی عالی بود.

کلیدواژه‌ها

  1. Heymann HO, SwiftEJ, Ritter AV. Sturdenvant's Art & sci­ence of operative dentistry. 7th edition. Amsterdam: Elsevier; 2019:40-42.  
  2. Hilton T , Ferracane JL , Broome JC. Summitt’s fundamentals of operative dentistr. 4th edition. Berlin: Quintessence publish­ing; 2014:40-45.
  3. White SC, Pharoah MJ. Oral Radiology Principle and Interpretation. 8thed. St. Louis: Mosby Co; 2019:301-320.
  4. Kidd EA, Pitts NB. A reappraisal of the value of the bitewing radiograph in the diagnosis of posterior approximal caries. Br Dent J 1990;169(7):195-200.
  5. Van der Stelt PF. Filmless imaging: the uses of digital radiography in dental practice. J Am Dent Assoc 2005;136(10):1379-87.
  6. Matalon S, Feuerstein O, Kaffe I. Diagnosis of approximal caries: bite-wing radiology versus the Ultrasound Caries Detector. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2003;95(5):626-31.
  7. Young DA, Featherstone JD. Digital imaging fiber-optic trans-illumination, F-speed radiographic film and depth of approximal lesions. J Am Dent Assoc 2005;136(12):1682-7.
  8. Whaites E, Drage N. Essentials of dental radiography and radiology. 8th edition. Amsterdam: Elsevier;2019;181-183.
  9. Lewis DW, Kay EJ, Main PA, Pharoah MG, Csima A. Den­tists' variability in restorative decisions, microscopic and ra­diographic caries depth. Community Dent Oral Epi­demiol. 1996; 24(2):106-11.
  10. Bengtson AL, Gomes AC, Mendes FM, Cichello LR, Bengtson NG, Pinheiro SL. Influence of examiner’sclinical experience in detecting occlusal caries lesions in primary teeth. Pediatr Dent 2005;27(3) :238-243.  
  11. Ko AC, Hewko M, Sowa MG, Dong CC, Cleghorn B, Choo-Smith LP. Early dental caries detection using a fibre-optic coupled polarization-resolved Raman spectroscopic system. Opt Express. 2008;16:6274–84.
  12. Abdinian M, Faghihian R, Faghihian H, Student D. Proxi­mal caries detection accuracy using intra oral digital bitewing radiography and conventional intra oral bitewing radiogra­phy with film. J Mazandaran Univ Med Sci. 2014; 25(125):131-34. 
  13. Falahzadeh F, Tayyebi A, Tofangchiha M, Modirfalah H, Khosroshahi SS. Agreement of bitewing and digital pano­ramic radiographies in the detection of proximal caries. J Kerman Univ Med Sci. 2013; 20(4):343-53.
  14. Hekmatian E, Jalaie ES. Assessment of the ability of sen­ior dental students of esfahan university of medical sciences to detect interproximal caries on conventional bite wing ra­diographs. J Isfahan Dent Sch. 2013; 9(3):266-72.
  15. Nemati S, Ostovarrad F, Ranjzad H, Rashid Kandovani AA. The Accuracy of Senior Students of Rasht Dental School in Detecting Proximal Caries in Digital Bitewing Radiographs. J Dentomaxillofac Radiol Pathol Surg. 2017; 6(3):69-76.
  16. Romoozi E, Daneshkazemi AR, Tavana N. Diagnostic value of senior dental students in Yazd about of detection the proximal caries on panoramic radiographs compared to detection of experts in 1394. J Shahid Sad­oughi Univ Med sci. 2016; 24(5):452-9.
  17. Nikneshan S, Moradi AH, Mohseni S, Moshfeghi M. Capa­bility of senior dental students in detecting the presence and diagnosing the depth of proximal caries on a bite wing radio­graphs. J Dent Sch. 2012; 30(2):110-16.
  18. Kamburoğlu K, Kolsuz E, Murat S, Yüksel S, Özen T. Proxi­mal caries detection accuracy using intraoral bitewing radi­ography, extraoral bitewing radiography and panoramic ra­diography. D M F R. 2012; 41(6):450–9.
  19. Shirani F, Zamani Naser A, Mosavat F, Hamzeh M. The sensitivity and specificity of the diagnosis of dental caries among senior dental students. J special Material Techniques Dent. 2011; 7(5):712-14.
  20. Wenzel A, Hintze H, Kold LM, Kold S. Accuracy of com­puter‐automated caries detection in digital radiographs compared with human observers. Eur J Oral Sci. 2002; 110(3):199-203.
  21. Wrbas KT, Kielbassa AM, Schulte-Monting J, Hellwig E. Effects of additional teaching of final-year dental students on their radiographic diagnosis of caries. Eur J Dent Educ. 2000; 4(3):138–42.