نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 مرکز تحقیقات بیوتکنولوژی و گروه آسیب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

2 کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران

3 کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

4 دانشکده مجازی و قطب علمی آموزش الکترونیکی،دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

5 آسیب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

6 گروه آسیب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

7 مرکز تحقیقات گوارش و کبد، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

10.30476/smsj.2026.109337.1709

چکیده

مقدمه: ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV) از مهم‌ترین عوامل عفونت‌های حاد تنفسی است که در نوزادان، کودکان خردسال و بیمارانی که بیماری‌های زمینه‌ای دارند، می‌تواند مشکلات جدی ایجاد کند. با توجه به تغییر الگوی اپیدمیولوژیک ویروس‌های تنفسی پس از همه‌گیری کووید-۱۹ و کمبود داده‌های بومی در ایران، این مطالعه با هدف بررسی شیوع RSV در بیماران بستری بیمارستان نمازی انجام شد.
مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی–تحلیلی (مقطعی) در سال‌های 1404-1403 روی بیماران بستری مبتلا به علائم حاد تنفسی در بیمارستان نمازی شیراز انجام گرفت. نمونه‌های ترشحات نازوفارنژیال با روش RT-PCR (واکنش زنجیره‌ای پلیمراز رونویسی معکوس) از نظر RSV بررسی شدند. داده‌های دموگرافیک و بالینی از پرونده‌ها استخراج و با نرم‌افزار SPSS نسخه 26 تحلیل گردید. برای بررسی ارتباط بین متغیرها از آزمون‌های مجذور کای، فیشر و تی مستقل استفاده شد (0/05>P).
یافته‌ها: در مجموع ۱۰۱۲ بیمار وارد مطالعه شدند که ۱۳۲ نفر (۱۳ درصد) از آنان از نظر RSV مثبت بودند. شیوع بیماری به‌طور معناداری در گروه سنی ۰ تا ۵ سال بالاتر بود 20/1 درصد، (0/001>P) بین جنسیت و نتیجه تست ارتباط معنی‌داری مشاهده نشد (0/05<P). بیشترین موارد مثبت در فصل زمستان گزارش شد (31/7 درصد، 0/001>P). از میان علائم بالینی، تب و سرفه بیشترین همراهی را با نتیجه مثبت داشتند (به ترتیب 16/5 و 16/4 درصد).
نتیجه‌گیری: RSV همچنان یکی از علل اصلی بستری بیماران با علائم تنفسی، به‌ویژه در کودکان خردسال است و بروز آن در زمستان افزایش می‌یابد. نتایج بر اهمیت تقویت پایش فصلی، آمادگی مراکز درمانی در ماه‌های سرد و آگاهی‌رسانی به خانواده‌ها و کادر درمان برای تشخیص به‌موقع بیماری تأکید دارد.

تازه های تحقیق

Navid Omidifar (Google Scholar)
Yousef Nikmanesh (Google Scholar)

کلیدواژه‌ها

  1. Salimi V, Tavakoli-Yaraki M, Yavarian J, Bont L, Mokhtari-Azad T. Prevalence of human respiratory syncytial virus circulating in Iran. J Infect Public Health. 2016;9(2):125-35.
  2. Ravaglia C, Poletti V. Recent advances in the management of acute bronchiolitis. F1000Prime Rep. 2014;6:103.
  3. Fretzayas A, Moustaki M. Etiology and clinical features of viral bronchiolitis in infancy. World J Pediatr. 2017;13(4):293-9.
  4. Lambert L, Sagfors AM, Openshaw PJ, Culley FJ. Immunity to RSV in early-life. Front Immunol. 2014;5:466.
  5. Shafaati M, Shakoori Farahani A, Salehi M, Arabzadeh M, Bolouki Azari H, Soleimany A, et al. Clinical manifestations, para-clinical features and outcome of Iranian adults with respiratory syncytial virus (RSV) infection: a report from hospitalized patients. BMC Infect Dis. 2025;25(1):181.
  6. Mulholland EK, Olinsky A, Shann FA. Clinical findings and severity of acute bronchiolitis. Lancet. 1990;335(8700):1259-61.
  7. Celante H, Oubaya N, Fourati S, Beaune S, Khellaf M, Casalino E, et al. Prognosis of hospitalised adult patients with respiratory syncytial virus infection: a multicentre retrospective cohort study. Clin Microbiol Infect. 2023;29(7):943.e1-8.
  8. Talbot HK, Falsey AR. The diagnosis of viral respiratory disease in older adults. Clin Infect Dis. 2010;50(5):747-51.
  9. Murray J, Bottle A, Sharland M, Modi N, Aylin P, Majeed A, et al. Risk factors for hospital admission with RSV bronchiolitis in England: a population-based birth cohort study. PLoS One. 2014;9(2):e89186.
  10. Openshaw P, Edwards S, Helms P. Changes in rib cage geometry during childhood. Thorax. 1984;39(8):624-7.
  11. Mariani TJ, Qiu X, Chu C, Wang L, Thakar J, Holden-Wiltse J, et al. Association of dynamic changes in the CD4 T-cell transcriptome with disease severity during primary respiratory syncytial virus infection in young infants. J Infect Dis. 2017;216(8):1027-37.
  12. Meissner HC. Viral bronchiolitis in children. N Engl J Med. 2016;374(1):62-72.
  13. Shi T, Balsells E, Wastnedge E, Singleton R, Rasmussen ZA, Zar HJ, et al. Risk factors for respiratory syncytial virus associated with acute lower respiratory infection in children under five years: systematic review and meta-analysis. J Glob Health. 2015;5(2):020416.
  14. Walsh EE, Peterson DR, Falsey AR. Risk factors for severe respiratory syncytial virus infection in elderly persons. J Infect Dis. 2004;189(2):233-8.
  15. Onwuchekwa C, Atwell J, Moreo LM, Menon S, Machado B, Siapka M, et al. Pediatric respiratory syncytial virus diagnostic testing performance: a systematic review and meta-analysis. J Infect Dis. 2023;228(11):1516-27.
  16. Fauroux B, Simoes EAF, Checchia PA, Paes B, Figueras-Aloy J, Manzoni P, et al. The burden and long-term respiratory morbidity associated with respiratory syncytial virus infection in early childhood. Infect Dis Ther. 2017;6(2):173-97.
  17. Kenmoe S, Bigna JJ, Well EA, Simo FBN, Penlap VB, Vabret A, et al. Prevalence of human respiratory syncytial virus infection in people with acute respiratory tract infections in Africa: a systematic review and meta-analysis. Influenza Other Respir Viruses. 2018;12(6):793-803.
  18. Gil-Prieto R, Gonzalez-Escalada A, Marin-Garcia P, Gallardo-Pino C, Gil-de-Miguel A. Respiratory syncytial virus bronchiolitis in children up to 5 years of age in Spain: epidemiology and comorbidities: an observational study. Medicine (Baltimore). 2015;94(21):e831.
  19. Shi T, McAllister DA, O’Brien KL, Simoes EAF, Madhi SA, Gessner BD, et al. Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children in 2015: a systematic review and modelling study. Lancet. 2017;390(10098):946-58.
  20. Fleming DM, Taylor RJ, Lustig RL, Schuck-Paim C, Haguinet F, Webb DJ, et al. Modelling estimates of the burden of respiratory syncytial virus infection in adults and the elderly in the United Kingdom. BMC Infect Dis. 2015;15:443.
  21. Falsey AR, Walsh EE. Respiratory syncytial virus infection in adults. Clin Microbiol Rev. 2000;13(3):371-84.
  22. Reeves RM, Hardelid P, Gilbert R, Warburton F, Ellis J, Pebody RG. Estimating the burden of respiratory syncytial virus (RSV) on respiratory hospital admissions in children less than five years of age in England, 2007– Influenza Other Respir Viruses. 2017;11(2):122-9.
  23. Onwuchekwa C, Moreo LM, Menon S, Machado B, Curcio D, Kalina W, et al. Underascertainment of respiratory syncytial virus infection in adults due to diagnostic testing limitations: a systematic literature review and meta-analysis. J Infect Dis. 2023;228(2):173-84.
  24. Hardelid P, Verfuerden M, McMenamin J, Smyth RL, Gilbert R. The contribution of child, family and health service factors to respiratory syncytial virus (RSV) hospital admissions in the first 3 years of life: birth cohort study in Scotland, 2009 to 2015. Euro Surveill. 2019;24(1):1800046.
  25. Scheltema NM, Gentile A, Lucion F, Nokes DJ, Munywoki PK, Madhi SA, et al. Global respiratory syncytial virus-associated mortality in young children (RSV GOLD): a retrospective case series. Lancet Glob Health. 2017;5(10):e984-91.