مجله علوم پزشکی صدرا

بررسی شیوع کمبود ویتامین D در مادران باردار مراجعه‌کننده به بیمارستان حافظ شیراز و ارتباط آن با سطح ویتامین D بند ناف و سن رویش دندان شیری اولیه در نوزادان

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

رقیه صادقی 1
ابراهیم رنجبر 2
حسین مروج 1
شهناز پورارین 1
نگار یزدانی 3

1 مرکز تحقیقات نوزادان، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

2 گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

3 مرکز تحقیقات مراقبت های روان جامعه نگر، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

https://doi.org/10.30476/smsj.2025.104104.1563
چکیده
مقدمه: بلوغ و رویش دندان نمودی از رشد مطلوب یک کودک است که عوامل متعددی بر آن مؤثر هستند. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط سطح ویتامین D مادر و بند ناف نوزاد و ارتباط این دو با رویش اولیه دندان شیری نوزادان انجام شد.
مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی روی 48 نفر از مادران باردار مراجعه‌کننده به بیمارستان حافظ شهر شیراز از تیرماه 1400 تا خردادماه 1401 انجام شد. ابتدا 5 سی سی خون لخته پس از زایمان از مادر و بند ناف نوزاد گرفته و میزان ویتامین دی آن‌ها اندازه‌گیری شد. همچنین در پایان 6 ماهگی نوزاد ظهور یا عدم ظهور اولین دندان شیری نوزاد از مادر پرسش و ثبت شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 26 آنالیز شد.
یافته‌ها: این مطالعه ارتباط مستقیم بین میانگین ویتامین D سرم مادران (7/3±21/85) و ویتامین D بند ناف نوزادان (11/97±35/95) یافت شد (r=0.8, P<0.001). سطح ویتامین D مادر و نوزاد، با ظهور اولین دندان شیری در 6 ماهه اول عمر نوزاد، ارتباط معناداری داشت (0/001=P). همچنین سطوح ویتامین D مادر با عدم دریافت یا مصرف ناکافی مکمل ویتامین D در بارداری مرتبط بود (0/05>P). ظهور دندان شیری اولیه در نوزادان پسر بیشتر از دختر بود (0/005>P)، اما ارتباط بین سن رویش دندان با دفعات بارداری (0/95=P) و وزن تولد نوزاد (0/13=P) معنادار نبود.
نتیجه‌گیری: 85 درصد مادران سطح ویتامین D کمتر از ng/ml 30 داشتند که نشان‌دهنده شیوع بالای کمبود این ویتامین میان مادران است. همچنین رویش دندان‌های اولیه شیری به‌عنوان یک فاکتور رشد و نمو مطلوب کودک، تحت تأثیر ویتامین D زمان جنینی قرار دارد.

تازه های تحقیق

Roghayeh Sadeghi (Google Scholar)

کلیدواژه‌ها

خون جنینی
کمبود ویتامین D
وزن هنگام تولد
دندان شیری
  1. Greenbaum LA. Vitamin D deficiency (rickets) and excess. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia: Elsevier; 2020. P. 375-85.
  2. Bhatia G, Gupta S, Arora A, Saxena S, Sikka N. Nutrition in oral health and disease. Journal of Advanced Medical and Dental Sciences Research. 2014;2(2):274-85.
  3. Gupta S, Kirtaniya B, Gupta K, Pathania V. Delayed teeth eruption A mirror to systemic deficiency of Vitamin D. Indian J Dent Sci. 2015;7(1):56-9.
  4. Brickley MB, Kahlon B, D’Ortenzio L. Using teeth as tools: Investigating the mother-infant dyad and developmental origins of health and disease hypothesis using vitamin D deficiency. Am J Phys Anthropol. 2020;171(2):342-53.
  5. Jairam LS, Konde S, Raj NS, Kumar NC. Vitamin D deficiency as an etiological factor in delayed eruption of primary teeth: A cross-sectional study. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2020;38(3):211-5.
  6. Rao A, Rao A, Shenoy R, Ghimire N. Changing trends in tooth eruption-survey among children of Mangalore, India. International Journal of Advanced Research. 2014;2(5):449-54.
  7. Dhamo B, Miliku K, Voortman T, Tiemeier H, Jaddoe VW, Wolvius EB, et al. The Associations of Maternal and Neonatal Vitamin D with Dental Development in Childhood. Curr Dev Nutr. 2019;3(4):nzy100.
  8. Shafer William G, Maynard K. Hine and Barnet M. Levy. A textbook of oral pathology. Philadelphia: Saunders; 1983.
  9. Communications ADADo, Journal of the American Dental A, Affairs ADACoS. For the dental patient. Tooth eruption: The primary teeth. J Am Dent Assoc. 2005;136(11):1619.
  10. Aribam VG, Aswath N, Ramanathan A. Single-nucleotide polymorphism in Vitamin D receptor gene and its association with dental caries in children. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2020;38(1):8-13.
  11. Nuvvula S, Pavuluri C, Mohapatra A, Nirmala SV. Atypical presentation of bilateral supplemental maxillary central incisors with unusual talon cusp. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2011;29(2):149-54.
  12. Rãducanu AM, Feraru VI. Delayed eruption–Case study. OHDMBSC. 2007;6(4):58-65.
  13. Singh K, Gorea R, Bharti V. Age estimation from eruption of temporary teeth. Journal of Indian Academy of Forensic Medicine. 2004;26(3):107-9.
  14. Whitfield GK, Remus LS, Jurutka PW, Zitzer H, Oza AK, Dang HT, et al. Functionally relevant polymorphisms in the human nuclear vitamin D receptor gene. Mol Cell Endocrinol. 2001;177(1-2):145-59.
  15. Ellison DL, Moran HR. Vitamin D: Vitamin or Hormone? Nurs Clin North Am. 2021;56(1):47-57.
  16. Barrett H, McElduff A. Vitamin D and pregnancy: An old problem revisited. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2010;24(4):527-39.
  17. Karatekin G, Kaya A, Salihoglu O, Balci H, Nuhoglu A. Association of subclinical vitamin D deficiency in newborns with acute lower respiratory infection and their mothers. Eur J Clin Nutr. 2009;63(4):473-7.
  18. Cetinkaya M, Cekmez F, Buyukkale G, Erener-Ercan T, Demir F, Tunc T, et al. Lower vitamin D levels are associated with increased risk of early-onset neonatal sepsis in term infants. J Perinatol. 2015;35(1):39-45.
  19. Habibi S, Javadian M, Ghorbani H, Khafri S, Samakoosh MA, Yazdani S. The Effect of Vitamin D Deficiency on Pregnancy Outcomes. Journal of Babol University of Medical Sciences. 2022;24(1):453-62.
  20. Hosseininezhad M. Light Vitamin; Journal of Babol Quarterly of Noshirvan University of Technology. 2020;2(4):64-6. Persian.
  21. Moradzadeh K, Keshtkar A, Hossein NA, Rajabian R, Nabipour I, OMRANI G, et al. Normal values of vitamin D and prevalence of vitamin D deficiency among Iranian population. Journal of Kurdistan University of Medical Sciences. 2006;10(4):33-43.
  22. Saadinia A, Larijani B, Jalalinia S, Farzadfar F, Keshtkar AA, Rezaei A, et al. Investigation of the prevalence of vitamin D deficiency in the Iranian population living in the Islamic Republic of Iran by province in the period of 1990-2010. Iranian Journal of Diabetes and Metabolism 2013;12(6):574-84. Persian.
  23. Fisher K. Chapter 32-vitamin D, Princ Fundam. Individi: Nutr; p. 245-54.
  24. Wacker M, Holick MF. Sunlight and Vitamin D: A global perspective for health. Dermatoendocrinol. 2013;5(1):51-108.
  25. Saini V, Nadeem M, Kolb C, Gangloff S, Zivadinov R, Ramanathan M, et al. Vitamin D: role in pathogenesis of multiple sclerosis. Multiple Sclerosis: Elsevier; 2016. p. 127-52.
  26. Amirkhizi F, Hamedi-Shahraki S. Association of vitamin D status with metabolic and inflammatory factors in adults with obesity. Medical Journal of Mashhad university of Medical Sciences. 2021;64(3):3118-30.
  27. Holick MF, Chen TC. Vitamin D deficiency: a worldwide problem with health consequences. Am J Clin Nutr. 2008;87(4):1080S-6S.
  28. Barzegar M, Baradaran R, Khafarpoor K. Infantile Nutritional rickets and Mother’s vitamin D status. Journal of Tabriz Medical University. 2006;29(3);33-7.
  29. Holick MF, MacLaughlin JA, Doppelt SH. Regulation of cutaneous previtamin D3 photosynthesis in man: skin pigment is not an essential regulator. Science. 1981;211(4482):590-3.
  30. Wierzejska R, Jarosz M, Kleminska-Nowak M, Tomaszewska M, Sawicki W, Bachanek M, et al. Maternal and Cord Blood Vitamin D Status and Anthropometric Measurements in Term Newborns at Birth. Front Endocrinol (Lausanne). 2018;9:9.
  31. Charoenngam N, Holick MF. Immunologic Effects of Vitamin D on Human Health and Disease. Nutrients. 2020;12(7).
  32. Aghajafari F, Nagulesapillai T, Ronksley PE, Tough SC, O’Beirne M, Rabi DM. Association between maternal serum 25-hydroxyvitamin D level and pregnancy and neonatal outcomes: systematic review and meta-analysis of observational studies. BMJ. 2013;346:f1169.
  33. Dawodu A, Agarwal M, Hossain M, Kochiyil J, Zayed R. Hypovitaminosis D and vitamin D deficiency in exclusively breast-feeding infants and their mothers in summer: a justification for vitamin D supplementation of breast-feeding infants. J Pediatr. 2003;142(2):169-73.
  34. Brooke OG, Butters F, Wood C. Intrauterine vitamin D nutrition and postnatal growth in Asian infants. Br Med J (Clin Res Ed). 1981;283(6298):1024.
  35. Palacios C, De-Regil LM, Lombardo LK, Pena-Rosas JP. Vitamin D supplementation during pregnancy: Updated meta-analysis on maternal outcomes. J Steroid Biochem Mol Biol. 2016;164:148-55.
  36. Azami M, Badfar G, Shohani M, Mansouri A, Yekta-Kooshali MH, Sharifi A, et al. A meta-analysis of mean vitamin d concentration among pregnant women and newborns in Iran. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility. 2017;20(4):76-87.
  37. Salek M, Hashemipour M, Aminorroaya A, Gheiratmand A, Kelishadi R, Ardestani PM, et al. Vitamin D deficiency among pregnant women and their newborns in Isfahan, Iran. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2008;116(6):352-6.
  38. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, et al. Guidelines for preventing and treating vitamin D deficiency and insufficiency revisited. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(4):1153-8.
  39. Ainy E, Mirmiran P, Mirsaied GA, Mohammadi F, Azizi F. Daily intake and serum levels of calcium, phosphorus, magnesium and vitamin D during normal pregnancy. Feyz Medical Sciences Journal. 2005;9(1):16-20. Persian.
  40. Alagol F, Shihadeh Y, Boztepe H, Tanakol R, Yarman S, Azizlerli H, et al. Sunlight exposure and vitamin D deficiency in Turkish women. J Endocrinol Invest. 2000;23(3):173-7.
  41. Deputy Minister of Health, Ministry of Health and Medical Education. National guidelines for the use of mega dose vitamin D supplementation. Tehran: Ministry of Health and Medical Education; Persian.
  42. Shajary H, Akhavan P, Ahmadiah A, Valaei N. The Relationship Between the Primary Tooth Eruption and Low Birth Weight Infants. Iran J Pediatr. 2003;13(2):127-32. Persian.
  43. Almoudi MM, Hussein AS, Abu Hassan MI, Schroth RJ. Dental caries and vitamin D status in children in Asia. Pediatr Int. 2019;61(4):327-38.
  44. Misra M, Pacaud D, Petryk A, Collett-Solberg PF, Kappy M, Drug, et al. Vitamin D deficiency in children and its management: review of current knowledge and recommendations. Pediatrics. 2008;122(2):398-417.
  45. Viscardi RM, Romberg E, Abrams RG. Delayed primary tooth eruption in premature infants: relationship to neonatal factors. Pediatr Dent. 1994;16(1):23-8.
  46. Pavicin IS, Dumancic J, Badel T, Vodanovic M. Timing of emergence of the first primary tooth in preterm and full-term infants. Ann Anat. 2016;203:19-23.
  47. Talatof Z, Haghshenas-Mojaveri H, Haghshenas-Mojavaeri V, Kheradmand M. First primary tooth eruption and its relationship with birth weight. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. 2020;29(182):117-22. Persian.
  48. McKee MD, Hoac B, Addison WN, Barros NM, Millan JL, Chaussain C. Extracellular matrix mineralization in periodontal tissues: Noncollagenous matrix proteins, enzymes, and relationship to hypophosphatasia and X-linked hypophosphatemia. Periodontol 2000. 2013;63(1):102-22.
  49. Wu H, Chen T, Ma Q, Xu X, Xie K, Chen Y. Associations of maternal, perinatal and postnatal factors with the eruption timing of the first primary tooth. Sci Rep. 2019;9(1):2645.
  50. Alnemer KA, Pani SC, Althubaiti AM, Bawazeer M. Impact of birth characteristics, breast feeding and vital statistics on the eruption of primary teeth among healthy infants in Saudi Arabia: an observational study. BMJ Open. 2017;7(12):e018621.
  51. Garmash O. An Eruption Pattern of Deciduous Teeth in Children Born with Fetal Macrosomia during the First Year of Life. Georgian Med News. 2017(263):14-23.
  52. Holick MF, Chen TC. Vitamin D deficiency: a worldwide problem with health consequences. Am J Clin Nutr. 2008;87(4):1080S-6S.
  53. Shakeri M, Jafarirad S. The relationship between maternal vitamin D status during third trimester of pregnancy and maternal and neonatal outcomes: A longitudinal study. Int J Reprod Biomed. 2019;17(1):33-40.
مجله علوم پزشکی صدرا
دوره 13، شماره 3
تابستان 1404
صفحه 438-450

صفحه اصلی

راهنمای نویسندگان

ارسال مقاله

راهنمای داوران

تماس با ما