مجله علوم پزشکی صدرا

بررسی شیوع مصرف بنزودیازپین‌ها در بیماران مبتلا به بیماری‌های قلبی عروقی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

وحید محمدکریمی 1
پریا کوهی 2
نوش آفرین بازیار 3
جواد کجوری 4
نازنین حسینی 5
رضا گلچین وفا 5
محمد منتصری 5
ابراهیم مقیمی سارانی 6

1 مرکز تحقیقات هماتولوژِی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

2 بخش بیماری‌های داخلی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

3 مرکز تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

4 بخش کاردیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

5 کلینیک کاردیولوژی پروفسور کجوری، مجموعه پزشکی نیایش، شیراز، ایران

6 مرکز تحقیقات علوم روانپزشکی و رفتاری، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

https://doi.org/10.30476/smsj.2025.101554.1502
چکیده
 
مقدمه: بیماری‌های قلبی عروقی و بنزودیازپین هردو منجر به افزایش خطر دمانس می‌شوند. از طرفی اضطراب و سایر بیماری‌های روان‌پزشکی موجب تشدید بیماری قلبی عروقی هستند. همچنین قطع مصرف ناگهانی بنزودیازپین با عوارض خطرناکی همراه است. بنابراین، ارزیابی مصرف بنزودیازپین و بیماری‌های روان‌پزشکی در بیماران مبتلا به بیماری قلبی عروقی اهمیت زیادی دارد.
مواد و روش‌ها: این مطالعه به روش مقطعی و با نمونه‌گیری خوشه‌ای در سال 1397، در بیماران مراجعه‌کننده به درمانگاه قلب و عروق درمانگاه امام رضای شیراز انجام شد. نوع بیماری قلبی عروقی، وجود بیماری روان‌پزشکی یا احتمال آن و مصرف بنزودیازپین علاوه بر سایر خصوصیات بیمار مورد سؤال قرار گرفت.
یافته‌ها: در این مطالعه 513 نفر شرکت کرده‌اند که سن آن‌ها از 18 تا 88 سال است. 265 نفر( 51/7 درصد) از آن‌ها را مردان و مابقی را زنان تشکیل می‌دهند. 405 نفر از بیماران( 78/94 درصد) (بیماری ایسکمیک قلب داشتند. از مجموع شرکت‌کنندگان 68 نفر (25/13 درصد) حداقل یک بیماری روان‌پزشکی داشتند. 106 نفر (20/7 درصد) از بنزودیازپین‌ها استفاده می‌کردند. در تمام انواع بیماری‌های قلبی، آلپرازولام شایع‌ترین بنزودیازپین مورد استفاده بود. بین مصرف بنزودیازپین و بیماری‌های روان‌پزشکی و مصرف سیگار و مواد مخدر ارتباطی وجود نداشت (0/347 و 0/892 و 0/814 :P value).
نتیجه‌گیری: در جامعه مورد پژوهش ما که نمونه‌ای از جامعه بیماران قلبی عروقی کشور است شیوع مصرف بنزودیازپین قابل توجه است و از طرفی بیماری‌های روان‌پزشکی از قبیل اضطراب و افسردگی شایع است، درحالی‌که بیماران دارویی مصرف نمی‌کنند. بر این اساس می‌توان نتیجه گرفت، هر بیمار قلبی عروقی با هر سن و جنس بهتر است از جهت بیماری‌های روان‌پزشکی و مصرف بنزودیازپین مورد بررسی قرار گیرد.
 

تازه های تحقیق

Vahid Mohammadkarimi (Google Scholar)

Pariya Kouhi (Google Scholar)

کلیدواژه‌ها

بنزودیازپین‌ها
بیماری‌های قلبی‌عروقی
مصرف دارو
شیوع
 اپیدمیولوژی
  1. Nielsen S. Benzodiazepines. Curr Top Behav Neurosci. 2017;34:141-59.
  2. Griffin CE, 3rd, Kaye AM, Bueno FR, Kaye AD. Benzodiazepine pharmacology and central nervous system-mediated effects. Ochsner J. 2013;13(2):214-23.
  3. Votaw VR, Geyer R, Rieselbach MM, McHugh RK. The epidemiology of benzodiazepine misuse: A systematic review. Drug Alcohol Depend. 2019;200:95-114.
  4. Maust DT, Lin LA, Blow FC. Benzodiazepine Use and Misuse Among Adults in the United States. Psychiatr Serv. 2019;70(2):97-106.
  5. Gundugurti PR, Bhattacharyya R, Koneru A. Management of Psychiatric Disorders in Patients with Cardiovascular Diseases. Indian J Psychiatry. 2022;64(Suppl 2):S355-S65.
  6. Picton JD, Marino AB, Nealy KL. Benzodiazepine use and cognitive decline in the elderly. Am J Health Syst Pharm. 2018;75(1):e6-e12.
  7. Islam MM, Iqbal U, Walther B, Atique S, Dubey NK, Nguyen PA, et al. Benzodiazepine Use and Risk of Dementia in the Elderly Population: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neuroepidemiology. 2016;47(3-4):181-91.
  8. Seldenrijk A, Vogelzangs N, Batelaan NM, Wieman I, van Schaik DJ, Penninx BJ. Depression, anxiety and 6-year risk of cardiovascular disease. J Psychosom Res. 2015;78(2):123-9.
  9. Balon R, Rafanelli C, Sonino N. Benzodiazepines: A Valuable Tool in the Management of Cardiovascular Conditions. Psychother Psychosom. 2018;87(6):327-30.
  10. Mesrine S, Gusto G, Clavel-Chapelon F, Boutron-Ruault MC, Fournier A. Use of benzodiazepines and cardiovascular mortality in a cohort of women aged over 50 years. Eur J Clin Pharmacol. 2018;74(11):1475-84.
  11. Liu S, Soedamah-Muthu SS, van Meerten SC, Kromhout D, Geleijnse JM, Giltay EJ. Use of benzodiazepine and Z-drugs and mortality in older adults after myocardial infarction. Int J Geriatr Psychiatry. 2023;38(1):e5861.
  12. Surinkaew S, Chattipakorn S, Chattipakorn N. Roles of mitochondrial benzodiazepine receptor in the heart. Can J Cardiol. 2011;27(2):262 e3 -13.
  13. Wu CS, Ting TT, Wang SC, Chang IS, Lin KM. Effect of benzodiazepine discontinuation on dementia risk. Am J Geriatr Psychiatry. 2011;19(2):151-9.
  14. Billioti de Gage S, Pariente A, Begaud B. Is there really a link between benzodiazepine use and the risk of dementia? Expert Opin Drug Saf. 2015;14(5):733-47.
  15. Penninkilampi R, Eslick GD. A Systematic Review and Meta-Analysis of the Risk of Dementia Associated with Benzodiazepine Use, After Controlling for Protopathic Bias. CNS Drugs. 2018;32(6):485-97.
  16. Stewart SA. The effects of benzodiazepines on cognition. J Clin Psychiatry. 2005;66 Suppl 2:9-13.
  17. Blanco C, Han B, Jones CM, Johnson K, Compton WM. Prevalence and Correlates of Benzodiazepine Use, Misuse, and Use Disorders Among Adults in the United States. J Clin Psychiatry. 2018;79(6).
  18. Ma TT, Wang Z, Qin X, Ju C, Lau WCY, Man KKC, et al. Global trends in the consumption of benzodiazepines and Z-drugs in 67 countries and regions from 2008 to 2018: a sales data analysis. Sleep. 2023;46(10).
  19. Agarwal SD, Landon BE. Patterns in Outpatient Benzodiazepine Prescribing in the United States. JAMA Netw Open. 2019;2(1):e187399.
  20. Zhang Y, Zhou XH, Meranus DH, Wang L, Kukull WA. Benzodiazepine Use and Cognitive Decline in Elderly With Normal Cognition. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2016;30(2):113-7.
  21. Grant BF, Saha TD, Ruan WJ, Goldstein RB, Chou SP, Jung J, et al. Epidemiology of DSM-5 Drug Use Disorder: Results From the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions-III. JAMA Psychiatry. 2016;73(1):39-47.
  22. Maust DT, Lin LA, Blow FC. Benzodiazepine Use and Misuse Among Adults in the United States. Psychiatr Serv. 2019;70(2):97-106.
  23. Madruga CS, Paim TL, Palhares HN, Miguel AC, Massaro LTS, Caetano R, et al. Prevalence of and pathways to benzodiazepine use in Brazil: the role of depression, sleep, and sedentary lifestyle. Braz J Psychiatry. 2019;41(1):44-50.
  24. Thylstrup B, Clausen T, Hesse M. Cardiovascular disease among people with drug use disorders. Int J Public Health. 2015;60(6):659-68.
  25. Saeidinejat S, Movaffagh J, Setayesh Y. Pattern of benzodiazepine use in outpatients in mashad, Iran. Iranian Journal of Epidemiology. 2011;7(2):60-6.
  26. Assari S, Moghani Lankarani M, Dejman M, Farnia M, Alasvand R, Sehat M, et al. Drug Use among Iranian Drivers Involved in Fatal Car Accidents. Front Psychiatry. 2014;5:69.
  27. Babakhanian M, Sadeghi M, Mansoori N, Alam Mehrjerdi Z, Tabatabai M. Nonmedical abuse of benzodiazepines in opiate-dependent patients in tehran, iran. Iran J Psychiatry Behav Sci. 2012;6(1):62-7.
  28. Heun R, Potluri R. The burden of cardiovascular disease amongst psychiatric patients. International Journal of Cardiology. 2013;169:e65-e6.
  29. Correll CU, Solmi M, Veronese N, Bortolato B, Rosson S, Santonastaso P, et al. Prevalence, incidence and mortality from cardiovascular disease in patients with pooled and specific severe mental illness: a large-scale meta-analysis of 3,211,768 patients and 113,383,368 controls. World Psychiatry. 2017;16(2):163-80.
  30. Febrianto Y, Tanzil S, Parulian T. The Prevalence of Alprazolam Uses in Geriatric Patients at Dr. Mohammad Hoesin Hospital Palembang. International Journal of Public Health Science. 2016;5(2):193-200.
  31. Lee J, Salloum RG, Lindstrom K, Kathryn McHugh R. Benzodiazepine misuse and cigarette smoking status in US adults: Results from the National Survey on Drug Use and Health, 2015-2018. Addict Behav. 2021;123:107058.
  32. Ostroumov A, Wittenberg RE, Kimmey BA, Taormina MB, Holden WM, McHugh AT, et al. Acute Nicotine Exposure Alters Ventral Tegmental Area Inhibitory Transmission and Promotes Diazepam Consumption. eNeuro. 2020;7(2).
مجله علوم پزشکی صدرا
دوره 13، شماره 2
بهار 1404
صفحه 312-323

صفحه اصلی

راهنمای نویسندگان

ارسال مقاله

راهنمای داوران

تماس با ما