نوع مقاله: Original Article

نویسندگان

1 دانشیار، گروه نورولوژی دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

2 دستیار، بخش مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

10.30476/smsj.2019.83103.1048

چکیده

مقدمه: اطلاعات کمی در مورد اپی لپسی لوب تمپورال در کشورهای درحال توسعه وجود دارد. دراین مطالعه سعی شده است که خصوصیات دموگرافیک و علایم بالینی صرع لوب تمپورال در جنوب ایران بررسی شود.
مواد و روش: دراین مطالعه تمام بیماران مبتلا به صرع لوب تمپورال که به کلینیک صرع دانشگاه علوم پزشکی شیراز ازسال 2008 تا 2013  مراجعه کردند مورد مطالعه قرارگرفتند. متغیرهای دموگرافیک وعلایم کلینیکی این بیماری  شرح داده شده است.
یافته ها: 225 بیمار(113 مرد:112 زن) مورد مطالعه قرار گرفتند. سن شروع تشنج 7/17 سال بود. تشنج کمپلکس پارشیال در 179 بیمار (5/79%)  گزارش شد. تشنج تونیک- کلونیک در 160 بیمار (1/71%) و اورا در 139 بیمار (7/61%) گزارش شد. امواج فوکال تشنجی در 201 بیمار (6/90%) مشاهده شد. ام ار ای در 39 بیمار (17.3%) نرمال بود و در 117 بیمار (52%) اسکلروز مدیال تمپورال مشاهده شد.
بحث و نتیجه گیری: صرع لوب تمپورال  یک سندرم اپی لپتیک شایع می باشد. سن شروع بیماری از محدوده وسیع نوزادی تا بزرگسالی متغیر است.  تشنج کمپلکس پارشیال شایع ترین نوع تشنج دراین سندرم است .نوار مغز و ام ار ای  تست های تشخیصی جانبی هستند. یافته های غیرمعمول در پاراکلینیک در بیماری که  شرح حال مشخص صرع لوب تمپورال دارد نباید از تشخیص صحیح جلوگیری کند.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

The Epidemiology and Clinical Characteristics of Temporal Lobe Epilepsy in South of Iran

نویسندگان [English]

  • Ali Akbar Asadi-Pooya 1
  • Hakimeh Jowlar 2

1 M.D., Associate Professor, Department of Neurology, Shiraz University of Medical sciences, Shiraz, Iran

2 M.D., Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran

چکیده [English]

Background: Little is known about the epidemiology of temporal lobe epilepsy (TLE) in the developing world. This study aimed to investigate the demographic and clinical characteristics of patients with TLE in southern Iran.
Methods: In this retrospective study, all patients with TLE who had referred to the Outpatient Epilepsy Clinic at Shiraz University of Medical Sciences from 2008 to 2013 were studied. Demographic variables and the clinical signs/symptoms of this disease were summarized descriptively.
Results: 225 patients (113 males& 112 females) were studied. Age at seizure onset was 17.7 years. Complex partial seizures, tonic-clonic seizures, and auras were reported by 179 (79.5%), 160 (71.1%), and 139 (61.7%), respectively. Focal seizure waves were observed in 201 patients (90.6%). Magnetic resonance imaging (MRI) was normal in 39 patients (17.3%) and mesial temporal sclerosis was detected in 117 patients (52%).
Conclusion: Temporal lobe epilepsy is a common epileptic syndrome. Age at onset spans a wide range, from infancy to adulthood. Complex partial seizures are the most common seizure type; however this is not a defining seizure type. Electroencephalography and MRI are ancillary diagnostic tests. However, atypical findings in a patient with a typical history of TLE should not deter from correct diagnosis.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Clinical characteristics
  • Epidemiology
  • Temporal Lobe Epilepsy

  1. Téllez-Zenteno JF, Hernández-Ronquillo L. A review of the epidemiology of temporal lobe epilepsy. Epilepsy Res Treat; 2012: 630853. http://dx.doi.org/10.1155/2012/630853
  2. Semah F, Picot MC, Adam C, Broglin D, Arzimanoglou A, Bazin B, et al. Is the underlying cause of epilepsy a major prognostic factor for recurrence?  Neurology 1998; 51(5): 1256-1262.
  3. Manford M, Hart YM, Sander JW, Shorvon SD. National General Practice Study of Epilepsy (NGPSE): partial seizure patterns in a general population. Neurology 1992; 42(10): 1911-1917.
  4. Cendes F, Li LM, Watson C, Andermann E, Dubeau F, Arnold DL. Is ictal recording mandatory in temporal lobe epilepsy? Not when the interictal electroencephalogram and hippocampal atrophy coincide. Arch Neurol 2000; 57: 497-500.
  5. Cukiert A, Cukiert CM, Argentoni M, Baise-Zung C, Forster CR, Mello VA, et al. Outcome after cortico-amygdalo-hippocampectomy in patients with refractory temporal lobe epilepsy and mesial temporal sclerosis without preoperative ictal recording. Epilepsia 2009; 50: 1371-1376.
  6. Nowack WJ, Janati A, Metzer WS, Nickols J. The anterior temporal electrode in the EEG of the adult. Clin Electroencephalogr 1988; 19: 199-204.
  7. Wiebe S. Epidemiology of temporal lobe epilepsy. Can J Neurol Sci 2000; 27 Suppl 1: S6-10.
  8. Loiseau P, Duche B, Loiseau J. Classification of epilepsies and epileptic syndromes in two different samples of patients. Epilepsia 1991; 32: 303-309.
  9. Asadi-Pooya AA, Emami M, Sperling MR. A clinical study of syndromes of idiopathic (genetic) generalized epilepsy. J Neurol Sci 2013; 324(1-2): 113-117.
  10. Ferrari-Marinho T, Caboclo LO, Marinho MM, Centeno RS, Neves RS, Santana MT, et al.  Auras in temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis: relation to seizure focus laterality and post-surgical outcome. Epilepsy Behav 2012; 24(1): 120-125.
  11. Ye BS, Cho YJ, Jang SH, Lee MK, Lee BI, Heo K. The localizing and lateralizing value of auras in lesional partial epilepsy patients. Yonsei Med J 2012; 53(3): 477-485.
  12. Lee MK, Kim SW, Lee JH, Cho YJ, Kim DE, Lee BI, et al. A newly discovered LGI1 mutation in Korean family with autosomal dominant lateral temporal lobe epilepsy. Seizure 2014; 23(1): 69-73.
  13. Fanciulli M, Di Bonaventura C, Egeo G, Fattouch J, Dazzo E, Radovic S, et al. Suggestive linkage of familial mesial temporal lobe epilepsy to chromosome 3q26. Epilepsy Res 2014; 108(2): 232-240.
  14. Asadi-Pooya AA. Epilepsy and consanguinity in Shiraz, Iran. Eur J Paed Neurol 2005; 9: 383-386.
  15. Scantlebury MH, Heida JG. Febrile seizures and temporal lobe epileptogenesis. Epilepsy Res 2010; 89(1): 27-33.
  16. Kapidzic A, Vidovic M, Sinanovic O. Localization of war craniocerebral injury as risk factor for posttraumatic epilepsy. Med Arh 2011; 65(6): 343-344.
  17. Lee SK, Kim KK, Hong KS, Kim JY, Chung CK. The lateralizing and surgical prognostic value of a single 2-hour EEG in mesial TLE. Seizure 2000; 9(5): 336-339.
  18. Asadi-Pooya AA. Imaging in Epilepsy. 2014; Shiraz University of Medical Sciences Press, Shiraz, Iran, in press.
  19. Lehéricy S, Semah F, Hasboun D, Dormont D, Clémenceau S, Granat O, et al. Temporal lobe epilepsy with varying severity: MRI study of 222 patients. Neuroradiology 1997; 39(11): 788-796.