نوع مقاله : مقاله پژوهشی
نویسندگان
1 استادیار، گروه فیزیک و مهندسی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
2 کارشناسی ارشد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
3 دکترا، گروه مهندسی پزشکی، پژوهشگاه استاندارد، کرج، ایران
4 دکترای حرفه ای، کلینیک نوین ایران، شیراز، ایران
5 دانشجوی دکترای حرفه ای، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
چکیده
مقدمه: نوعی درمان برای بیمارانی که عملکرد طبیعی کلیه ی خود را از دست داده اند، همودیالیز است. از دست رفتن عملکرد کلیه باعث تجمع سموم و مایعات اضافی در بدن میگردد و در صورتی که خارج نشوند، حتی احتمال مرگ بیمار مطرح است. کفایت دیالیز، با اندازه گیری رسانایی دیالیسات در ورودی و خروجی دستگاه دیالیز قابل اندازه گیری است.
روشها: در این مطالعه، دستگاهی کم هزینه و غیر تهاجمی برای کفایت دیالیز ارائه شده است که توانایی اندازه گیری پیوسته ی رسانایی مایع دستگاه دیالیز را دارد و امکان ارائه ی درمانی مورد پذیرش تر را فراهم میکند.
یافتهها: دستگاه ارائه شده، به وسیله ی اندازه گیری همزمان، توانایی تعیین رسانایی دیالیسات و پلاسمای بیمار را در دو نقطه ی مختلف در مسیر دیالیز دارد. این روش میتواند جهت تصمیم گیری دربارهی اتمام دیالیز، بر اساس غلظت سدیم پلاسما، استفاده شود. دستگاه ارائه شده میتواند به عنوان یک دستگاه طیف سنج امپدانس با استفبرای اندازه گیری رسانایی پلاسمای بیمار در دستگاه دیالیز استفاده گردد. دستگاه طراحی شده، در جلسات دیالیز واقعی به صورت آزمایشی، تست و اعتبار سنجی شده است. در این روش مواد یا وسایل دور ریختنی یا یکبار مصرف استفاده نشده است، که میتواند منجر به کاهش هزینه های بیمار گردد. همچنین نیاز به نمونه گیری از خون بیمار و بررسی های آزمایشگاهی وجود نخواهد داشت.
نتیجهگیری: توسعه و اجرای این دستگاه بر روی دستگاه های دیالیز، پیشرفتی موثر در پیشگیری از عواقب ناشی از دیالیز خواهد بود.
کلیدواژهها
- Hall JE, Hall ME. Guyton and Hall textbook of medical physiology e-Book: Elsevier Health Sciences; 2020.
- McCrink L, Marshall AH, Cairns K, Fogarty D, Casula A, editors. Joint modelling of longitudinal and survival data: A comparison of joint and independent models. Proc 58th World Statistical Congress; 2011.
- Holmar J, Fridolin I, Uhlin F, Fernstrom A, Luman MJPotEAoS. Estimation of dialysis patients' survival through combined approach of small molecule uremic markers/Dialuusipatsientide elulemuse hindamine, kombineerides vaikese molekulkaaluga ureemilisi markereid. 2014;63(3):227-34.
- Stokes JB. Consequences of frequent hemodialysis: comparison to conventional hemodialysis and transplantation. Trans Am Clin Climatol Assoc. 2011;122:124-36.
- Ravagli E, Crescentini M, Tartagni M, Severi S. Non-invasive measurement of electrical conductivity of liquids in biocompatible polymeric lines for hemodialysis applications. Sensors and Actuators A: Physical. 2017;261:252-60.
- Nissenson AR, Fine RN. Clinical Dialysis. 4 ed: McGraw-Hill; 2005.
- Ronco C, Ghezzi P, Brendolan A, Crepaldi C, La Greca GJN, dialysis, transplantation: official publication of the European Dialysis, Association TA-ER. The haemodialysis system: basic mechanisms of water and solute transport in extracorporeal renal replacement therapies. 1998;13(suppl_6):3-9.
- Locatelli F, Di Filippo S, Manzoni C. Relevance of the conductivity kinetic model in the control of sodium pool. Kidney International. 2000;58:S89-S95.
- Kubáň P, Hauser PC. Contactless conductivity detection for analytical techniques: Developments from 2010 to 2012. 2013;34(1):55-69.
- Kubáň P, Hauser PC. Contactless conductivity detection for analytical techniques—Developments from 2012 to 2014. 2015;36(1):195-211.
- Müller P. Contactless determination of the conductivity in semi-insulators. 1983;78(1):41-51.
- Stibal R, Windscheif J, Jantz W. Contactless evaluation of semi-insulating GaAs wafer resistivity using the time-dependent charge measurement. Semiconductor Science and Technology. 1991;6(10):995-1001.
- Stibal R, Kretzer U, Jantz WJDoGM. Contactless electron mobility evaluation of semi-insulating GaAs and InP wafers. 2002:75.
- Krupka J. Contactless methods of conductivity and sheet resistance measurement for semiconductors, conductors and superconductors. Measurement Science and Technology. 2013;24(6):062001.
- Hecking M, Antlanger M, Winnicki W, Reiter T, Werzowa J, Haidinger M, et al. Blood volume-monitored regulation of ultrafiltration in fluid-overloaded hemodialysis patients: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2012;13(1):79.