نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناسی ارشد پرستاری داخلی-جراحی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

2 2دکترای پرستاری، دانشیار، مرکز تحقیقات مراقبت‌های روان جامعه نگر، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی حضرت فاطمه (س)، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

3 دکترای پرستاری، استاد، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی حضرت فاطمه (س)، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران

چکیده

مقدمه: گزارش‌دهی ضعیف در حین تحویل بیمار از تکنسین‌های فوریت‌‌های پزشکی به بخش اورژانس می‌تواند ایمنی بیماران را تهدید کند. این مطالعه با هدف "تعیین تأثیر آموزش بر کیفیت تحویل بیمار از تکنسین‌های فوریت‌های ‌پزشکی به بخش اورژانس یک مرکز فوریت‌های جراحی" انجام شد.
مواد و روش‌ها: این مطالعه‌ی شبه‌تجربی در مرکز فوریت‌های جراحی شهید رجایی شیراز انجام شد. نمونه‌ی مطالعه شامل هشتاد تکنسین فوریت‌های پزشکی با میانگین سنی 6/2±31/12 سال بودند که باروش تصادفی ساده، انتخاب و  به دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم شدند. پژوهشگران داده‌ها را با مشاهده‌ی تحویل‌دادن سه بیمار به‌وسیله‌ی هر تکنسین قبل و بعداز مداخله با مقیاسی درجه‌بندی که خود ساخته بودند، جمع‌آوری کردند. مداخله شامل یک کارگاه آموزشی چهارساعته درباره‌ی اصول گزارش‌دهی و تحویل بیمار برای تکنسین‌های فوریت‌های پزشکی بود. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده ‌از آمار توصیفی و آزمون‌های کای‌اسکوئر، تی‌مستقل و تی‌زوجی درSPSS  نسخه‌ی 20 انجام شد. سطح معنی‌داری کمتر از 0/05 بود.
یافته‌ها: بعد از مداخله، میانگین نمره‌ی کیفیت تحویل بیمار در گروه آزمایش (2/73±29/94) نسبت‌به قبل‌از مداخله (P<0/001، 24/58±3/38) و نسبت‌به گروه کنترل (P<0/001، 23/94±2/83) به‌طور معنی‌داری بالاتر بود. 
نتیجه‌گیری: یافته‌ها نشان داد آموزش گزارش‌دهی به تکنسین‌های فوریت‌های پزشکی می‌تواند به بهبود کیفیت تحویل بیماران از سوی آن‌ها به بخش‌های اورژانس کمک کند. 

تازه های تحقیق

Afsane Abdollahzade Sarvestani (Google Scholar)

Zahra Khademian (Google Scholar)

کلیدواژه‌ها

  1. James SL, Lucchesi LR, Bisignano C, Castle CD, Dingels ZV, Fox JT, et al. Morbidity and mortality from road injuries: results from the Global Burden of Disease Study 2017. Injury prevention. 2020;26(Suppl 2):i46-i56. [In Persian].
  2. Ghaderi Mohammad N, Akbar AA, Mehdi H, Mohammad H. Epidemiology of Traffic Accident Outcomes in Bojnourd Pre-Hospital Emergency. Iranian Society of Anestology and Critical Care Journal. 2019;42(107):28-1.
  3. Peterson C, Miller GF, Barnett SBL, Florence C. Economic Cost of Injury - United States, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021;70(48):1655-9.
  4. Khaleghi-Nekou M, Moradi A, Zafarghandi M, Fayaz-Bakhsh A, Saeednejad M, Rahimi-Movaghar V, et al. Epidemiology of fatal injuries among patients admitted at Sina hospital, the national trauma registry of Iran, 2016-2019. Frontiers in Emergency Medicine. 2021;5(1):e9-e.
  5. Aghajani MH, Haddadi M, Saadat S. Epidemiological pattern of injuries in Iran; a nationwide review of seven million emergency department admissions. Emergency. 2017;5(1).
  6. Mohd Hassan NZA, Bahari MS, Aminuddin F, Mohd Nor Sham Kunusagaran MSJ, Zaimi NA, Mohd Hanafiah AN, et al. Data envelopment analysis for ambulance services of different service providers in urban and rural areas in Ministry of Health Malaysia. Front Public Health. 2022;10:959812.
  7. Alert SE. Inadequate hand-off communication. Sentinel event alert. 2017;58(1):6.
  8. Peer M, O’Regan NB, Evans B, Fowler A, Dubrowski A. Patient Handover in Emergency Trauma Situations. Cureus. 2020;12(8):e9544.
  9. Joint Commission Center for Transforming Healthcare releases targeted solutions tool for hand-off communications. Jt Comm Perspect. 2012;32(8):1, 3.
  10. Smeulers M, Lucas C, Vermeulen H. Effectiveness of different nursing handover styles for ensuring continuity of information in hospitalised patients. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(6):CD009979.
  11. Guasconi M, Bonacaro A, Tamagnini E, Biral S, Brigliadori L, Borioni S, et al. Handover methods between local emergency medical services and Accident and Emergency: is there a gold standard? A scoping review. Acta Bio Medica: Atenei Parmensis. 2022;93(4).
  12. Jansson J, Larsson M, Nilsson J. Advanced paramedics and nurses can deliver safe and effective pre-hospital and in-hospital emergency care: An integrative review. Nurs Open. 2021;8(5):2385-405.
  13. Wood K, Crouch R, Rowland E, Pope C. Clinical handovers between prehospital and hospital staff: literature review. Emerg Med J. 2015;32(7):577-81.
  14. de Lange S, van Eeden I, Heyns T. Patient handover in the emergency department: ‘How’ is as important as ‘what’. Int Emerg Nurs. 2018;36:46-50.
  15. Cowan S, Murphy P, Kim M, Mador B, Chang E, Kabaroff A, et al. Paramedic to trauma team verbal handover optimization - a complex interaction. Can J Surg. 2023;66(3):E290-E7.
  16. Zakrison TL, Rosenbloom B, McFarlan A, Jovicic A, Soklaridis S, Allen C, et al. Lost information during the handover of critically injured trauma patients: a mixed-methods study. BMJ Qual Saf. 2016;25(12):929-36.
  17. Puzio TJ, Murphy PB, Virtanen P, Harvin JA, Hartwell JL. Handover Practices in Trauma and Acute Care Surgery: A Multicenter Survey Study. J Surg Res. 2020;254:191-6.
  18. Goldberg SA, Porat A, Strother CG, Lim NQ, Wijeratne HR, Sanchez G, et al. Quantitative Analysis of the Content of EMS Handoff of Critically Ill and Injured Patients to the Emergency Department. Prehosp Emerg Care. 2017;21(1):14-7.
  19. Dawson S, King L, Grantham H. Review article: Improving the hospital clinical handover between paramedics and emergency department staff in the deteriorating patient. Emerg Med Australas. 2013;25(5):393-405.
  20. Jamshidi H, Jazani RK, Khani Jeihooni A, Alibabaei A, Alamdari S, Kalyani MN. Facilitators and barriers to collaboration between pre-hospital emergency and emergency department in traffic accidents: a qualitative study. BMC Emerg Med. 2023;23(1):58.
  21. Fahim Yegane SA, Shahrami A, Hatamabadi HR, Hosseini-Zijoud SM. Clinical Information Transfer between EMS Staff and Emergency Medicine Assistants during Handover of Trauma Patients. Prehosp Disaster Med. 2017;32(5):541-7.
  22. Appelbaum R, Martin S, Tinkoff G, Pascual JL, Gandhi RR. Eastern association for the surgery of trauma - quality, patient safety, and outcomes committee - transitions of care: healthcare handoffs in trauma. Am J Surg. 2021;222(3):521-8.
  23. Maddry JK, Simon EM, Reeves LK, Mora AG, Clemons MA, Shults NM, et al. Impact of a Standardized Patient Hand-off Tool on Communication between Emergency Medical Services Personnel and Emergency Department Staff. Prehosp Emerg Care. 2021;25(4):530-8.
  24. Lubin JS, Shah A. An Incomplete Medical Record: Transfer of Care From Emergency Medical Services to the Emergency Department. Cureus. 2022;14(2).
  25. Zakeri H, Saleh LA, Niroumand S, Ziadi-Lotfabadi M. Comparison the emergency severity index and manchester triage system in trauma patients. Bulletin of Emergency & Trauma. 2022;10(2):65.
  26. Maddry JK, Simon EM, Reeves LK, Mora AG, Clemons MA, Shults NM, et al. Impact of a standardized patient hand-off tool on communication between emergency medical services personnel and emergency department staff. Prehospital Emergency Care. 2021;25(4):530-8.
  27. Maddry JK, Arana AA, Clemons MA, Medellin KL, Shults NM, Perez CA, et al. Impact of a Standardized EMS Handoff Tool on Inpatient Medical Record Documentation at a Level I Trauma Center. Prehosp Emerg Care. 2021;25(5):656-63.
  28. Shahrami A, Nazemi-Rafi M, Hatamabadi H, Amini A, Aghajani MH. Impact of education on trauma patients’ handover quality; a before-after trial. Archives of Academic Emergency Medicine. 2019;7(1).
  29. Pun J. Using a simulation-based approach to promote structured and interactive nursing clinical handover: a pre- and post-evaluation pilot study in bilingual Hong Kong. BMC Nurs. 2023;22(1):38.
  30. Dojmi Di Delupis F, Pisanelli P, Di Luccio G, Kennedy M, Tellini S, Nenci N, et al. Communication during handover in the pre-hospital/hospital interface in Italy: from evaluation to implementation of multidisciplinary training through high-fidelity simulation. Intern Emerg Med. 2014;9(5):575-82.
  31. Ebben RH, van Grunsven PM, Moors ML, Aldenhoven P, de Vaan J, van Hout R, et al. A tailored e-learning program to improve handover in the chain of emergency care: a pre-test post-test study. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2015;23:33.