دانشگاه علوم پزشکی شیرازمجله علوم پزشکی صدرا2322-43394420160922The Effectiveness of Cognitive Group Therapy based on Schema in Reducing Job Stress among Nursesبررسی اثربخشی گروه درمانی شناختی طرحواره محور بر کاهش استرس شغلی پرستاران22123043942FAجهانگیرکرمییوسفاعظمیمحمدجلالوندافسانهدارابیناهیدراستگوJournal Article20170912<strong>Background and Objectives:</strong> Job stress is one of the most problematic diseases affecting nurses in hospital environments. Early maladaptive schemas play a role in job stress. Besides, when schemes are activated, levels of excitement are published, leading directly or indirectly to various forms of psychological distress, such as depression, anxiety, and stress. Therefore, this study aimed to assess the effectiveness of schema-based cognitive therapy in reducing job stress among nurses. <br /><strong>Methods:</strong> This semi-experimental controlled study with pretest-posttest design was performed on nurses in Qom in 2015. Totally, 32 nurses were selected by simple random sampling and were divided into an intervention (n=16) and a control group (n=16). The intervention group received weekly sessions of cognitive schema techniques for nine weeks. The data were collected using occupational stress questionnaire developed by Davis, Robbins, and MacKay (1991). Then, the data were entered into the SPSS statistical software, version 20 and were analyzed using MANCOVA. <br /><strong>Results:</strong> The results showed a significant difference between the two groups regarding job stress symptoms and resources after the schema-based cognitive group therapy. Accordingly, symptoms and resources of job stress significantly reduced in the intervention group compared to the control group (p=0.0001). <br /><strong>Conclusion:</strong> This study showed that schema-based cognitive group therapy was effective in improving the symptoms and resources of job stress. Thus, this therapeutic method is recommended to be used in nurses with job stress.مقدمه: استرس شغلی یکی از مشکلزاترین اختلالاتی است که پرستاران در محیطهای بیمارستانی با آن درگیر هستند و با توجه به نقش طرحوارههای ناسازگار اولیه در استرس شغلی و با توجه به اینکه طرحوارهها هنگامی که فعال میشوند، سطوحی از هیجان منتشر میشود و مستقیم یا غیرمستقیم منجر به اشکال مختلفی از آشفتگیهای روانشناختی نظیر افسردگی، اضطراب و استرسها میشوند. لذا هدف پژوهش حاضر اثربخشی گروه درمانی شناختی طرحواره محور بر کاهش استرس شغلی پرستاران بود.مواد و روش: پژوهش حاضر از نوع طرحهای نیمهتجربی بود که از طرح پیشآزمون-پسآزمون با گروه کنترل استفاده شد. جامعه آماری شامل کلیه پرستاران شهر قم در سال 93 بودند. 32 پرستار به شیوه نمونه گیری تصادفی ساده در یک گروه مداخله (16نفر) و یک گروه کنترل (16نفر) قرار گرفتند. گروه آزمایشی به مدت نه هفته، هفتهای یک جلسه برنامه آموزش تکنیکهای شناختی طرحوارهدرمانی دریافت نمودند. ابزار جمعآوری دادهها پرسشنامه استرس شغلی دیویس، رابینز و مککی (1991) بود. دادهها با تحلیل کوواریانس چندمتغیره با نرم افزار SPSS نسخه 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافتهها: نتایج نشان داد که بعد از اجرای گروه درمانی شناختی طرحواره محور میزان علائم استرس شغلی و منابع استرس شغلی در گروه مداخله و کنترل تفاوت معنیداری داشت و علائم و منابع استرس شغلی گروه آزمایشی در مقایسه با گروه کنترل به طور معنیداری کاهش یافت (0001/0=P).بحث و نتیجهگیری: پژوهش حاضر نشان داد که آموزش گروه درمانی شناختی طرحواره محور در کاهش و بهبود علائم و منابع استرس شغلی مؤثر بود. بنابراین بهرهگیری از این روش درمانی در پرستارانی که استرس شغلی دارند، توصیه میگردد.https://smsj.sums.ac.ir/article_43942_05d512008890c68dc6411cec0b97aca2.pdfدانشگاه علوم پزشکی شیرازمجله علوم پزشکی صدرا2322-43394420160922The Effects of Rebound Exercises on Health-Related Physical Fitness in Educable Children with Mental Retardationتاثیر تمرینات ریباند بر آمادگی جسمانی مرتبط با تندرستی کودکان کمتوان ذهنی آموزشپذیر23124443944FAغلامعلیقاسمیناصررحیمیرسولخلیل طهماسبیJournal Article20170912<strong>Background and Objectives</strong><strong>:</strong> Mentally retarded children are more sedentary compared to healthy ones because of special mental conditions. This physical inactivity leads to motor and body weaknesses. This study aimed to investigate the effect of 8 weeks of rebound exercises on static and dynamic balance in educable mentally retarded children. <br /><strong>Methods:</strong> This semi-experimental study was conducted on 30 male students aging 7-11 years and studying at special schools of Lordegan who were selected through convenience sampling. The children’s mean age was 8.4±1.27 years and their mean IQ was 62.10±5.88. The subjects were randomly assigned to a control (n=15) and an intervention (n=15) group according to their IQ scores. The standardized sport tests for mentally retarded people of American College of Sport Medicine (ACSM) and Brockport Physical Fitness Test (BPFT) were used to assess health-related physical fitness factors. During the 8-week intervention, the intervention group performed rebound exercises in three 45-minute sessions per week. At the end of this period, post-test was performed for both groups. The data were analyzed using repeated measures ANOVA. <br /><strong>Results:</strong> The findings showed that rebound therapy exercises had a significant effect on cardio-respiratory endurance (P=0.006), muscular endurance (p>0.0001), and foot explosive strength (p=0.048) in mentally retarded children. However, they had no significant effects on general flexibility (P=0.051) and body composition (p=0.198). <br /><strong>Conclusion: </strong>Thefindings indicated that rebound exercise therapy could be used in rehabilitation of mentally retarded children.مقدمه: کودکان کم توان ذهنی از جمله افرادی هستند که به علت شرایط ذهنی و روانی ویژه در مقایسه با افراد سالم کم تحرک تر بوده و به علت این کم تحرکی، دچار ضعف های جسمانی- حرکتی میشوند. هدف از این پژوهش مطالعه تاثیر هشت هفته تمرینات ریباند بر آمادگی جسمانی مرتبط با تندرستی کودکان کم توان ذهنی آموزشپذیر بود.مواد و روش: در این مطالعه نیمه تجربی تعداد30 دانشآموز 7 تا 11 ساله پسر مدارس استثنائی شهرستان لردگان با میانگین سنی (27/1±46/8) و میانگین بهره هوشی (88/5±10/62) به صورت هدفمند و در دسترس انتخاب و بر اساس بهره هوشی به طور تصادفی جفت شده در دو گروه 15 نفری کنترل و تجربی قرار گرفتند. از آزمونهای ورزشی استاندارد افراد کم توان ذهنی کالج آمریکایی طب ورزشی و آزمونهای آمادگی جسمانی براکپورت جهت ارزیابی عوامل آمادگی جسمانی مرتبط با تندرستی استفاده شد. گروه تجربی به مدت 8 هفته، هر هفته سه جلسه 45 دقیقه ای تمرینات ریباند را انجام دادند. در پایان دوره پس آزمون به عمل آمد. برای تحلیل دادهها از تحلیل واریانس با اندازه گیری های مکرر استفاده شد. یافتهها: نتایج نشان داد که تمرینات ریباند تاثیر معنیداری بر استقامت قلبی- تنفسی (006/0p=)، استقامت عضلانی (001/0p=) و قدرت انفجاری پاهای کودکان کم توان ذهنی (048/0p=) داشت. ولی بر انعطافپذیری عمومی (051/0p=) و ترکیب بدنی (198/0p=) تاثیر معناداری نشان نداد(05/0P≤).بحث و نتیجه گیری: نتایج به دست آمده نشان داد تمرینات ریباند میتواند بر استقامت و قدرت کودکان توان ذهنی موثر بوده و در توان بخشی این کودکان بکار گرفته شود.https://smsj.sums.ac.ir/article_43944_76507d827fe9a6ec6677718f4c2d6cbc.pdfدانشگاه علوم پزشکی شیرازمجله علوم پزشکی صدرا2322-43394420160922A Descriptive Analysis of Resiliency Trait and its Role in Adaptation Process of Diabetic Clients Who Referred to Diabetes Association in Shirazبررسی توصیفی خصوصیت تاب آوری و نقش آن در فرآیند انطباق مبتلایان به دیابت نوع دو مراجعه کننده به انجمن دیابت شهر شیراز24525443945FAسید علیرضادرخشان رادبهارهزینل زاده قوچانیزهراتقی زادهانسیهزاهدیامیر حسینقاسم شریفیJournal Article20170912<strong>Background and Objectives</strong>: Resiliency is an important concept in understanding adaptation process and learning coping strategies in diabetic patients. It is imperative to examine the resiliency trait at appropriate time while providing occupational therapy interventions for diabetics. Therefore, this study aimed to descriptively examine this trait and its role in adaptation process of diabetics. <br /><strong>Methods</strong>: This cross-sectional study was conducted on diabetic patients selected from those who had referred to Shiraz Diabetes Association in January 2014 using convenience sampling. The data were collected by Connor Davidson Resilience Scale. Then, Analysis of Variance (ANOVA) was used to compare three diabetic groups with low, moderate, and high resiliency traits regarding adaptive features, including achievement motivation, tenacity, self-confidence, and adaptability. <br /><strong>Results</strong>: This study was performed on 70 qualified diabetic patients, including 24 males and 46 females, with the mean age of 51±10.7 years. The mean score of resiliency was 61.5±17.7 in the study population. The results showed a significant difference among the three study groups concerning achievement motivation (F=69.9, P>0.001), self-confidence (F=81.3, P>0.001), tenacity (F=46.9, P>0.001), and adaptability (F=75.6, P>0.001). <br /><strong>Conclusion</strong>: The results showed that the individuals with low, moderate, and high levels of resilience had different adaptive features. Thus, level of resiliency in diabetics could determine how they adapt themselves to consequences of diabetes.مقدمه: تابآوری مفهومی مهم در فهم فرآیند انطباق و یادگیری روشهای سازگاری در مبتلایان به دیابت است. ارزیابی بهنگام این خصیصه در مداخلات کاردرمانی این افراد ضرورت دارد، لذا هدف از مطالعه حاضر بررسی توصیفی خصوصیت تابآوری در مبتلایان به دیابت و فهم نقش آن در کیفیت ویژگیهای انطباقی این افراد بود.مواد و روش: پژوهش حاضر مقطعی بود. نمونهگیری به صورت آسان در دی ماه 1392 از میان افراد مبتلا به دیابت مراجعه کننده به انجمن دیابت شیراز انجام شد. اطلاعات با استفاده از مقیاس تابآوری کانر-دیویدسون جمعآوری شد. سه گروه افراد با سطح تابآوری کم، متوسط و زیاد از منظر ویژگیهای انطباقی شامل انگیزه پیشرفت، اعتماد بنفس، سختکوشی و سازشپذیری به کمک آزمون تحلیل واریانس (ANOVA) مورد بررسی مقایسهای قرار گرفتند.نتایج: 70 نفر واجد شرایط با میانگین سنی 7/10±51 شامل 24 مرد و 56 زن ارزیابی شدند. میانگین نمره تابآوری در جمعیت مورد مطالعه 7/17±5/61 بدست آمد. افراد با سطوح تاب آوری کم، متوسط و زیاد در ویژگیهای انگیزه پیشرفت (9/69=F ؛ 001/0>P)، اعتماد بنفس (3/81=F ؛ 001/0>P)، سخت کوشی (9/46=F ؛ 001/0>P) و سازشپذیری (6/75=F ؛ 001/0>P) با یکدیگر اختلاف معنیداری داشتند.بحث و نتیجهگیری: از یافتهها چنین بر میآید که افراد با سطوح تابآوری کم، متوسط و زیاد دارای ویژگیهای انطباقی متفاوتی بودند. بنابراین سطح تابآوری در مبتلایان به دیابت میتواند تعیینکننده کیفیت انطباق این افراد با عارضه دیابت باشد.https://smsj.sums.ac.ir/article_43945_4d1680122627da1806369f2662c2ae91.pdfدانشگاه علوم پزشکی شیرازمجله علوم پزشکی صدرا2322-43394420160922Presentation a Model for Prediction of Cerebrovascular Accident using Data Mining Algorithmارائه مدل پیش بینی سکته مغزی با استفاده از الگوریتم داده کاوی25526643946FAیوسفمهدی پورسعیدابراهیمیافسانهکریمیجهان پورعلی پورمحمدخمرنیا0000-0002-3759-5875فاطمهسیاسرJournal Article20170912<strong>Background and Objectives</strong>: Cerebrovascular Accident (CVA) is a major health problem and the most common neurological disease affecting 5.5 million individuals around the world annually. The present study aimed to assess the effective factors in CVA and determine the performance of data mining algorithm in predicting the disease. <br /><strong>Methods</strong>: This retrospective, cross-sectional, descriptive-analytical study used Crisp as one of the most powerful data mining techniques. The data were analyzed using SPSS Modeler 14.2 and neural network algorithm. <br /><strong>Results</strong>: According to the findings, the overall accuracy of the neural network model was 89.7%, which reflects the strength of this model in predicting the risk of CVA. Indeed, this model predicted the risk factors of diabetes as the most important factor in the risk of CVA. Age, trauma, and atherosclerosis were also determined as other risk factors. <br /><strong>Conclusion</strong>: According to this study, diabetic patients were more prone to CVA. Additionally, the risk of this disease increased with age.Therefore, effective measures are recommended to be taken for diagnosis and treatment of diabetes surveillance by establishing clinics and performing periodic screening.مقدمه: سکته مغزی یکی از معضلات بزرگ بهداشتی، شایعترین و نیز پر عارضهترین بیماری مغز و اعصاب است و همه ساله حدود 5/5 میلیون نفر را در سراسر جهان مبتلا میکند. مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل موثر در ابتلا به سکته مغزی و تعیین عملکرد الگوریتم داده کاوی شبکه عصبی در پیشبینی این بیماری انجام شد.مواد و روش: این مطالعه از انواع مطالعات توصیفی – تحلیلی و کاربردی بود که به صورت مقطعی گذشته-نگر انجام شد. در این مطالعه از روش کریسپ به عنوان یکی از قدرتمندترین روشهای انجام مطالعات داده کاوی استفاده شد. همچنین برای تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS Modeler 14.2 و الگوریتم شبکه عصبی بهره گرفته شد.یافتهها: با توجه به یافتههای پژوهش، دقت کلی مدل شبکه عصبی برای پیشبینی سکته مغزی 7/89 درصد بود که نشاندهنده قدرت بالای این مدل در پیش بینی ابتلا به سکته مغزی بود. همچنین مدل مذکور ریسک فاکتور دیابت را به عنوان مهمترین عامل در ابتلای به سکته مغزی پیشبینی کرد. علاوه براین بر اساس مدل شبکه عصبی مواردی مانند سن، تروما و تصلب شرایین نیز به عنوان عوامل ابتلا در نظر گرفته شدند.بحث و نتیجهگیری: بر اساس مطالعه حاضر بیماران دیابتی بیشتر در معرض ابتلا به سکته مغزی قرار داشتند و هرچه سن بیمار افزایش پیدا کند ریسک ابتلا به این بیماری افزایش پیدا میکند. لذا پیشنهاد می شود اقدامات موثری در جهت بیماریابی از طریق احداث کلینیکهای تشخیص و درمان دیابت در سطح شهر و نیز انجام غربالگری های دورهای انجام شود.https://smsj.sums.ac.ir/article_43946_6dac225ccaaeb9bc66a5eb5def7e0aae.pdfدانشگاه علوم پزشکی شیرازمجله علوم پزشکی صدرا2322-43394420160922Investigation of the Role of Self-Knowledge, Commitment, and Object Relations in Adolescents’ Identity Formationبررسی تاثیر فرآیند خودشناسی، میزان تعهد و مولفههای روابط موضوعی بر شکل گیری هویت نوجوانان26727643947FAشرمینروبن زادهکاظمرسولزاده طباطبایینیماقربانیعلیرضاعابدینJournal Article20170912<strong>Background and Objectives</strong>: Given the significance of adolescence in formation of identity, this study aimed to investigate the impact of self-knowledge, extent of commitment, and object relations on identity formation in adolescents. These variables are the most important dimensions of identity formation among adolescents. <br /><strong>Methods</strong>: This causal-comparative study was conducted on 36 students aged 18 to 22 years selected through convenience sampling. After matching, the students were divided into three groups based on their identities. The data were collected using Bell’s Object Relations and Reality Testing Inventory, Ghorbani’s Integrative Self-Knowledge Scale, and Berzonsky’s Identity Style Inventory. Then, the data were entered into the SPSS statistical software and were analyzed using MANOVA, one-way ANOVA, and Sheffe’s post-hoc test. <br /><strong>Results</strong>: The results revealed significant differences among the study groups in terms of integrative self-knowledge, commitment, social incompetence, and insecure attachment. Accordingly, the participants with informational style showed the highest degree of integrative self-knowledge and commitment, while those with diffuse/avoidant style were more socially incompetent, alienated, and insecurely attached compared to the other two styles. However, no significant differences were found among the three groups with regard to egocentrism. <br /><strong>Conclusion</strong>: The results indicated that the individuals with various identity styles were different regarding commitment, social incompetence, and insecure attachment. In fact, these factors play a critical role in identity formation. Therefore, they can be used by experts and authorities to prepare educational or treatment packages to create successful identities in Iranian adolescents.مقدمه: با توجه به دوره نوجوانی از لحاظ شکلگیری هویت، پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر فرآیند خودشناسی، میزان تعهد و روابط موضوعی بر شکل-گیری هویت نوجوانان انجام گرفت. این متغیرها مهمترین ابعاد شکلگیری هویت نوجوانان به شمار میروندمواد و روش: در این پژوهش علی- مقایسهای، تعداد 36 نفر دانشجوی 18 تا 22 از طریق نمونهگیری در دسترس انتخاب شدند. پس از همتاسازی، دانشجویان بر اساس سبک هویت در سه گروه مستقل جایگزین شدند. برای جمعآوری دادهها، پرسشنامه روابط موضوعی بل، مقیاس خودشناسی انسجامی قربانی و پرسشنامه سبک هویت برزونسکی مورد استفاده قرار گرفت. دادهها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون مانوا، تحلیل واریانس یکراهه، و آزمون تعقیبی شفه تجزیه و تحلیل شد.یافتهها: نتایج نشان داد که بین گروههای مختلف سبک هویت (اطلاعاتی، هنجاری و سردرگم) از نظر خودشناسی انسجامی، میزان تعهد، بیکفایتی اجتماعی، بیگانگی، و دلبستگیناایمن تفاوت معنیدار وجود داشت. بدینصورت که سبک هویت اطلاعاتی از نظر خودشناسی انسجامی و میزان تعهد جایگاه بالاتری نسبت به سبک هویت سردرگم و سبک هویت هنجاری داشت. در حالی که نمره دانشجویان با سبک هویت سردرگم از نظر بیکفایتی اجتماعی، بیگانگی و دلبستگی ناایمن بالاتر از سبک هویت اطلاعاتی و هنجاری بود. علاوه بر این نتایج پژوهش حاضر گویای آن بود که از نظر خودمیانبینی بین سه گروه سبک هویت تفاوت معناداری وجود نداشت.بحث و نتیجهگیری: نتایج حاضر بیانگر تاثیرمعنادار فرآیند خودشناسی، میزان تعهد و مولفههای روابط موضوعی بر شکلگیری هویت نوجوانان بود. این نتایج علاوه بر افزایش دانش نظری در مورد نوجوانی و عوامل تاثیرگذار بر شکلگیری هویت میتواند در تهیه بسته آموزشی و درمانی شکلگیری هویت موفق نوجوان ایرانی مورد توجه متخصصان و دستاندرکاران امر آموزش و درمان نوجوانان قرار گیرد.https://smsj.sums.ac.ir/article_43947_88ada605f0f6d2ea8a1e7dd17419bdca.pdfدانشگاه علوم پزشکی شیرازمجله علوم پزشکی صدرا2322-43394420160922Comparison of Continuing Nursing Education in Iran and the Worldمقایسه وضعیت آموزش مداوم پرستاری در ایران و جهان27728443943FAفرخندهشریفرویادوکوهکیفرحنازرئیسکریمیانJournal Article20170912Continuing education refers to activities used to maintain, develop, or improve healthcare workers’ knowledge, skills, professional performance, and relationships for providing services to patients, society, or their profession. This study aimed to evaluate the current status of continuing nursing education in Iran and the world. The relevant articles were extracted from Blackwell, Science Direct, CINAHL PubMed, Proquest, Google Scholar, and Google databases using the following keywords: “continuing education”, “continuing professional development”, and “lifelong learning”. This paper was focused on history of continuing education as well as goals of continuing nursing education programs in Iran and some other countries. The results revealed that holding continuing nursing education courses improved nurses’ orientation about professional issues and new professional contents.آموزش مداوم به آن دسته از فعالیتهایی که جهت حفظ، توسعه یا ارتقاء دانش، مهارت، عملکرد حرفهای و ارتباطاتی که اعضای تیم سلامت در ارائه خدمت به بیماران، جامعه یا حرفه خود بکار میگیرند، اطلاق میشود. هدف این مطالعه بررسی وضعیت موجود آموزش مداوم پرستاری در ایران و جهان بود. ابتدا مقالات مرتبط از طریق پایگاههای اطلاعاتی Blackwell, Science Direct, CINAHL PubMed, Proquest, Google Scholar, Google, با استفاده از کلید واژههای آموزش مداوم، توسعه مداوم حرفهای و آموزش مادامالعمر جستجو شد. در این مقاله به مباحثی همچون تاریخچه آموزش مداوم، اهداف و امتیازات اختصاص یافته در برنامه آموزش مداوم پرستاری در ایران و برخی از کشورهای دنیا پرداخته شده است. در کل، برگزاری دورههای آموزش مداوم پرستاری منجر به ارتقا آشناسازی پرستاران با اصول حرفهای و جدیدترین مباحث تخصصی آنان می شود.https://smsj.sums.ac.ir/article_43943_dcbb1765e4c47320c1d09e62cb4cc890.pdf