2024-03-28T13:42:39Z
https://smsj.sums.ac.ir/?_action=export&rf=summon&issue=4975
مجله علوم پزشکی صدرا
1392
1
2
بررسی عوامل سازمانی و مدیریتی مؤثر بر میزان تخلفات اداری کارکنان شاغل در بیمارستان امام علی(ع) شهر زاهدان 1390
محمد
خمرنیا
عبدالوهاب
باغبانیان
مقدمه: در عصر حاضر بیمارستانها نقش بسزایی در جهت ارتقای سلامت انسانها ایفا میکنند لذا بررسی رفتارهای کاری انحرافی در آن، از اهمیت پژوهشی فراوانی برخوردار است. این مطالعه با هدف بررسی رفتارهای کاری انحرافی کارکنان بیمارستان امام علی(ع) شهرستان زاهدان و تاثیر عوامل مدیریتی و سازمانی بر آن انجام شد.مواد و روش: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی،400نفر از کارکنان بالینی، اداری-مالی و خدماتی شاغل در بیمارستان امام علی(ع) زاهدان روش نمونهگیری طبقهای تصادفی شرکت کردند. از دو پرسشنامه برای سنجش رفتار کاری انحرافی و چهار عامل مدیریتی و سازمانی مؤثر بر انحرافات کاری کارکنان(قوانین سازمان، فرهنگ سازمانی، ساختار پاداش سازمان و عدالت تعاملی) استفاده شد. دادهها با استفاده از آزمونهای آماری تی تست، آنالیز واریانس یک طرفه و ضریب همبستگی اسپیرمن تجزیه و تحلیل شد. یافتهها: میانگین رفتارهای کاری انحرافی 5/36 با انحراف معیار 5/8 بود که بسیار پایینتر از میانگین نمره مبناء (70) بود. بهعلاوه، بروز رفتارهای انحرافی شغلی در کارکنان پرستاری و خدماتی نسبت به دو گروه پزشکی و اداری-مالی بیشتر بود. میانگین نمره متغیرهای اجرای عادلانه قوانین سازمانی، فرهنگ سازمانی و سیستم پاداش با اختلاف نسبتا اندکی از میانگین مبنا کمتر بود و میانگین نمره عدالت تعاملی با اختلاف یک نمره از عدد مبنا بیشتر بود. همچنین رابطه معنیداری بین رفتارهای کاری انحرافی با میزان تحصیلات، شغل و درآمد کارکنان وجود داشت(05/0p<).بحث و نتیجهگیری: فراوانی رفتارهای کاری انحرافی در کارکنان بیمارستان پایینتر از میانگین بود. با این حال مشاهده شد که دو متغیر سطح تحصیلات و درآمد نقش مهمی در بروز رفتارهای کاری انحرافی دارند. لذا مدیران بیمارستانها باید جهت کاهش زمینههای بروز این رفتارها بر سطح تحصیلات و درامد افراد توجه ویژهای داشته باشند تا از بوجود آمدن این گونه رفتارها در بیمارستان پیشگیری کنند.
رفتارهای انحرافی کاری
فساد اداری
کارکنان
مدیریت و سازمان
2013
03
21
57
68
https://smsj.sums.ac.ir/article_43980_ddc6dc8987d765d9eb42e1c0acb2d62d.pdf
مجله علوم پزشکی صدرا
1392
1
2
بررسی سندرم فرسودگی شغلی و ارتباط آن با حمایت اجتماعی در پرستاران شاغل در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شیراز، 1331
ندا
جمالی مقدم
سارا
سلیمانی
مقدمه: فرسودگی شغلی یک سندرم روانشناختی است که در پرستاران به دلیل طولانی بودن تماس نزدیک با سایر انسانها، بیشتر دیده میشود. حمایت اجتماعی یکی از عوامل مهم مهارکننده اثرات منفی تنش شغلی است. مطالعه حاضر با هدف تعیین فرسودگی شغلی و حمایت اجتماعی در پرستاران و تعیین ارتباط این متغیرها انجام شد.مواد و روش: این مطالعه توصیفی- تحلیلی بر روی 111 نفر از پرستاران شاغل در بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شیراز صورت گرفت. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه های روا و پایای حمایت اجتماعی مک کین و مارکلین و پرسشنامه فرسودگی شغلی ماسالچ و جکسون استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 10 و مجذور کای تحلیل شد.یافته ها: 69 %پرستاران اظهار داشتند که حمایت اجتماعی متوسط را از سوی همکاران، سرپرستار و سوپروایزر خود دریافت میکردند. 5/90 %از افراد فرسودگی شغلی داشتند. 2/31 %از افراد میزان فرسودگی شغلی در بعد واماندگی عاطفی را در سطح متوسط بیان کردند و بیش از نیمی از پرستاران مسخ شخصیت و عدم کفایت را در سطح کم گزارش کردند. بین حمایت اجتماعی و فرسودگی شغلی از نظر آماری ارتباط معنی دار وجود داشت. ( 01/0 p= )بحث و نتیجه گیری: با توجه به بالا بودن میزان فرسودگی شغلی در پرستاران و ایده آل نبودن میزان حمایتهای اجتماعی دریافت شده از سوی همکاران و تاثیر مثبتی که این حمایت ها میتواند بر عملکرد افراد بگذارد،لازم است تمهیداتی در جهت کاهش فرسودگی شغلی و افزایش حمایت اجتماعی دریافت شده اندیشیده شود.
فرسودگی شغلی
حمایت اجتماعی
پرستار
2013
03
21
69
76
https://smsj.sums.ac.ir/article_43982_0f52671f49ecdfd9c999a060272d620f.pdf
مجله علوم پزشکی صدرا
1392
1
2
بررسی تأثیر نواربندی غیر الاستیک عضله تراپزیوس تحتانی بر شاخص کیبلر و زاویه چرخش استخوان کتف در افراد مذکر سالم غیر ورزشکار و ورزشکار
حسین
کوه زاد محمدی
محمدرضا
نعمت الهی
محمد
وراعتضاد
ایمان
رضایی
مقدمه: وضعیت قرارگیری استخوان کتف نقش تعیینکننده در موقعیت قرارگیری سر استخوان هومروس نسبت به آکرومیون ایفا میکند. هر گونه تغییر در وضعیت استخوان کتف میتواند منشا بسیاری از اختلالات مفصل شانه از جمله سندرم گیرافتادگی و بی ثباتیهای آن باشد. عدم تعادل عضلات اطراف استخوان کتف میتواند باعث تغییر وضعیت این استخوان از حالت طبیعی شود. از میان عضلات اطراف استخوان کتف، عضله تراپزیوس تحتانی بیشتر مستعد ضعف میباشد. استفاده از نوار بر روی این عضله ممکن است با تحریک گیرنده های حس عمقی به تسهیل انقباض آن کمک کند. هدف از این مطالعه بررسی تأثیر نواربندی غیر الاستیک عضله تراپزیوس تحتانی بر روی موقعیت قرارگیری استخوان کتف میباشد.مواد و روش: مطالعه حاضر یک پژوهش کارازمایی بالینی است که بر روی دو گروه از افراد سالم انجام شد. در این مطالعه 30 فرد مذکر سالم، (15 نفر بسکتبالیست و 15 نفر غیر ورزشکار) ، به روش نمونه گیری غیر تصادفی ساده انتخاب شدند. زاویهای که لبه داخلی استخوان کتف با ستون مهرهها میسازد، قبل و بعد از نواربندی در سه وضعیت مختلف بررسی شد: دستها کنار بدن، دستها روی ایلیاک کرست و دستها به صورت 90 درجه.یافتهها: بین مقادیر شاخص کیبلر و بین میزان چرخش استخوان کتف در زوایای مختلف ابداکسیون شانه در هر دو گروه اختلاف آماری معنیداری مشاهده گردید (01/0P<). بین مقادیر شاخص کیبلر و بین مقادیر میزان چرخش استخوان کتف قبل و بعد از اعمال نواربندی در ورزشکاران اختلاف آماری معنیداری دیده شد (05/0P<). علاوه بر این مقایسه دوگروه ورزشکاران و غیر ورزشکاران در این مطالعه نشان دهندۀ اختلاف معنیدار در وضعیت 90 درجه ابداکسیون شانه، بدون اعمال نواربندی در شاخص کیبلر و پس از اعمال نواربندی در میزان چرخش اسکاپولا بود(05/0P<).بحث و نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشان می دهد که نواربندی عضله تراپزیوس تحتانی در افراد ورزشکار سالم می تواند باعث کاهش معنادار شاخص کیبلر و بهبود وضعیت قرارگیری استخوان کتف شود. پیشنهاد می شود مطالعات بعدی بر روی افراد با مشکلات کمربند شانه ای انجام شود.
نواربندی
تراپزیوس تحتانی
شاخص کیبلر
2013
03
21
77
86
https://smsj.sums.ac.ir/article_43983_084785a221f691f2668d8cb61e258233.pdf
مجله علوم پزشکی صدرا
1392
1
2
رابطه بین اثربخشی سازمانی و موضع کنترل مدیران حوزه ستادی دانشگاه علوم پزشکی شیراز،1389
ندا
مؤدب
الهه
محمدی
ویدا
کشتکاران
مقدمه: کارآمدی و اثربخشی تمام سازمانها وابسته به مدیریت اثربخش و کارآمد است. از طرفی با مطالعه ابعاد شخصیتی و رفتاری مدیران، امکان کارایی و اثربخشی هر چه بیشتر، فراهم میشود که در این میان تاثیر «موضع کنترل» بر نحوه عمل مدیران در سازمانها، مهم تلقی میشود. هدف این پژوهش تعیین رابطه بین اثربخشی سازمانی و موضع کنترل مدیران ستادی دانشگاه علوم پزشکی شیراز بود.مواد و روش: تحقیق حاضر از نوع توصیفی-تحلیلی بود. در تحقیق حاضر از روش نمونهگیری تصادفی- طبقه ای استفاده شده و از مجموع کارمندان، بر حسب بخشهای انتخابی، اطلاعات 168 کارمند و اطلاعات مدیران این 24 بخش جمعآوری شد. گردآوری دادهها از طریق دو پرسشنامه اثربخشی و موضع کنترل راتر صورت گرفته است. اطلاعات به دست آمده، با نرم افزار SPSS نسخه 15 و روشهای آماری کروسکال-والیس و من-ویتنی مورد تحلیل قرار گرفت.یافتهها : نتایج پژوهش نشان داد که که بین اثربخشی سازمانی مدیران و ابعاد آن با موضع کنترل آنها رابطه معنیداری)0001/0>(P وجود داشت. اما میان اثربخشی سازمانی مدیران با جنسیت و سابقه مدیریت رابطهای وجود نداشت. اما بین اثربخشی مدیران و میزان تحصیلات کارکنان ارتباط معنیدار وجود داشت(004/0=(p. در نهایت میان اثربخشی سازمانی مدیران و موضع کنترل آنان بر حسب (جنسیت؛ سابقه مدیریت: 6-10سال11 سال به بالا و میزان تحصیلات: لیسانس) رابطهای وجود نداشت.بحث و نتیجهگیری: با توجه به اینکه مدیران با موضع کنترل درونی از اثربخشی سازمانی بالاتری برخوردار بوده اند؛ پیشنهاد می شود بیشتر از افراد با موضع کنترل درونی در امور مدیریتی استفاده شود. همچنین میتوان از برنامهها و دورههای آموزشی کوتاه مدت برای تغییر نگرش مدیران دارای موضع کنترل بیرونی به موضع کنترل درونی استفاده شود.
اثربخشی سازمانی
ابعاد اثربخشی
موضع کنترل
مدیران ستادی
2013
03
21
87
94
https://smsj.sums.ac.ir/article_43984_91f9a5930ae88a59eee35d0939df69d1.pdf
مجله علوم پزشکی صدرا
1392
1
2
بررسی میزان تغییرات قند خون قبل و بعد از بیهوشی اعمال جراحی الکتیو با روش مایع درمانی رایج
فرحزاد
جنت مکان
امیر
حدائق
امیر
سالاری
فاطمه
محمد پور
پیام
دالوند
مقدمه: در اعمال جراحی طولانی مدت، در صورتی که مایع درمانی طی بیهوشی فاقد مایعات حاوی قند باشد، مقدار قند خون قبل و بعد از عمل تفاوت دارد. با توجه به فقدان قند در مایعات تزریقی حین بیهوشی، مدت زمان ناشتا بودن و طول عمل جراحی، خطر هیپوگلیسمی در حین و یا پس از عمل وجود دارد. هدف این مطالعه تعیین تغییرات قند خون قبل و بعد از اعمال جراحی الکتیو با روش مایع درمانی رایج (فاقد قند) بود.مواد و روش: این پژوهش، یک مطالعه توصیفی- تحلیلی بود. صد نفر از افراد باASA کلاس 1و عمل جراحی الکتیو با مدت کمتر از 2 ساعت به صورت تصادفی در مطالعه شرکت کردند. بیماران به دو دسته زن و مرد با مدت زمان NPO 10-8 ، 12-10 و بیش از 12 ساعت و دو گروه سنی 30-15 و 45-30 سال تقسیم شدند. قند خون بیماران 15 دقیقه قبل از شروع و 15 دقیقه پس از اتمام جراحی با استفاده از گلوکومتر اندازهگیری شد. اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهای تی زوجی و تی مستقل تجزیه تحلیل شد.یافتهها: قند خون پس از عمل جراحی نسبت به قند خون قبل از جراحی افزایش معنیدار داشته و علیرغم استفاده از مایعات فاقد دکستروز در حین بیهوشی و NPO بودن بیماران، هیپوگلیسمی رخ نداد. در این مطالعه سن، جنسیت و مدت NPO تاثیر معنیداری بر روی قند خون قبل و بعد از عمل نداشت.بحث و نتیجهگیری: وجود مایعات حاوی دکستروز جهت مایع درمانی حین بیهوشی در اعمال جراحی الکتیو غیر ضروری بوده و تنها پایش قند خون در حین جراحیهای طولانی مدت برای جلوگیری از هیپوگلیسیمیک شدن بیمار و عوارض آن توصیه میگردد.
NPO
هیپوگلیسمی
هیپرگلیسمی
پاسخ استرسی به جراحی
کاتکل آمین ها ومایع درمانی
2013
03
21
95
102
https://smsj.sums.ac.ir/article_43985_25b8c7fe4d051464eee3f8be264a0afe.pdf
مجله علوم پزشکی صدرا
1392
1
2
بررسی توانایی یک محیط حد واسط جدید در حفظ حیات سلولهای لیگامان پریودنتال
علی
نوذری
طاهره
اسماعیل پور
سلیمان
فیجان
مقدمه: (بیرون افتادن) دندان به معنای جابجایی کامل دندان از حفره دندانی است که باعث آسیب به ساختارهای لیگامان پریودونتال، سمان، استخوان آلوئول، لثه و پالپ دندان میشود. با توجه به این که شیر یک محیط ایدهآل برای زنده نگه داشتن سلولها در مدت زمان کوتاه می باشد، هدف از مطالعه حاضر بررسی میزان زنده ماندن سلولهای لیگامان پریودونتال در محیط ترکیبی شیر و داروی گیاهی سیمفیتوم در مدت زمان طولانی (24 ساعت) و مقایسهی آن با محیطهای استاندارد بود.مواد و روش: سلولهای لیگامان پریودونتال در محیط کشت DMEM (Dulbecco’s Modified Eagle Medium) در پلیت 96-wellکشت داده شد و تا زمان اتصال سلولها به پلیت، در º37 انکوبه شد. بعد از آن محیط کشت DMEM را برداشته و به هر well، به میزان 100 میکرو لیتر از محیطهای شیر مدتدار میهن، شیر معمولی آپادا، Hank’s Balanced Salt Solution (HBSS)و محیط ترکیبی (سیمفیتوم + شیر مدتدار میهن) اضافه شد.(DMEM) به عنوان محیط کنترل مثبت و محیط خشک به عنوان محیط کنترل منفی در نظر گرفته شد. سپس پلیتها به مدت 1 و 3و6 و 24 ساعت در انکوباتور °37 قرار داده شد. زنده ماندن سلولها با استفاده از روش MTT(Thiazolyl Blue Tetrazolium Bromide) ارزیابی شد. نتایج مطالعه با استفاده از نرم افزارSPSS و آزمون آماری, post Hoc (LSD) One-Way ANOVA بررسی شد.یافتهها: بعد از گذشت 24 ساعت میزان بقای سلولها در محیط ترکیبی به صورت معنیداری نسبت به محیط شیر معمولی آپادا بیشتر بود(03/0= p). علاوه بر این، نتایج آنالیز واریانس یک طرفه نشان داد که بعد از گذشت 24 ساعت میانگین زنده ماندن سلولهای PDL در محیط ترکیبی بیشتر از HBSS بود. بعد از گذ شت 24ساعت میزان سلولهای زنده در محیط ترکیبی 135% بود، در حالی که در محیط شیر بلند مدت میهن 35% و در محیط HBSS 64% سلولها زنده ماندند.بحث و نتیجهگیری: بر طبق نتایج مطالعه ی حاضر محیط ترکیبی(سیمفیتوم +شیر مدت دار میهن) را میتوان به عنوان یک محیط حد واسط قابل مقایسه با محیط HBSS در نظر گرفت. این محیط نه تنها توانایی نگهداری میزان سلولهای بیشتری بعداز گذشت 24 ساعت نسبت به محیط HBSS دارد، بلکه نسبت به این محلول تجاری پرهزینه به راحتی در دسترس و قابل استفاده میباشد.
لیگامان پریودنتال
سیمفیتوم
DMEM
2013
03
21
103
112
https://smsj.sums.ac.ir/article_43986_f8c79c3d0a28db5807bc84e0bb9fd48d.pdf
مجله علوم پزشکی صدرا
1392
1
2
تفکر انتقادی در آموزش و یادگیری دانشجویان
معصومه
رامبد
فرحناز
رئیس کریمیان
مرضیه
معطری
مقدمه: در سالهای اخیر مهارت تفکر انتقادی یکی از اجزای ضروری آموزش شده است. هدف از این مطالعه بررسی مروری بر متون در رابطه با تفکر انتقادی، تعیین ابعاد تفکر انتقادی، عوامل مرتبط با تفکر انتقادی، ابزارهای اندازه گیری تفکر انتقادی و بررسی راهبردهای مختلف برای افزایش تفکر انتقادی بود. مواد و روش: نویسندگان مروری بر متون را روی تحقیقات و متون تئوری مرتبط با کلید واژههای تفکر انتقادی، آموزش، راهبردهای افزایش تفکر انتقادی و مشکلات مرتبط با تفکر انتقادی انجام دادند. جستجو در سایتهای CINAHL ،EBESCO و Medline صورت گرفت.یافته ها: نتایج نشان داد که تفکر انتقادی به شیوه های مختلفی ارائه شده است. تفکر انتقادی بدین صورت تعریف شده است: تفکر هدفمند، قضاوت خودگردان که منجر به تفسیر، تحلیل، ارزیابی و استدلال همچنین توضیح شواهد، چارچوب، روش شناسی و بررسی زمینه میباشد. ابعاد تفکر انتقادی شامل مهارتهای شناختی و تمایلات عاطفی می شود. عواملی از جمله شخصیت، فرهنگ، رشد معنوی و ذهنی، مهارت های ارتباطی و بین فردی، رشد، اعتماد به نفس و غیره روی تفکر انتقادی تاثیرمی گذارد. آزمون مهارتی تفکر انتقادی کالیفرنیا، فهرست عوامل زمینه ساز یا گرایشهای تفکر انتقادی کالیفرنیا، آزمون تفکر انتقادی نوشتنیانیس و ویر، آزمون انتقادی کرنل و ارزشیابی تفکر انتقادی واتسون و گلیزر میتواند برای اندازه گیری تفکر انتقادی مورد استفاده قرار گیرد. برخی از راهبردها از جمله تکالیف نوشتاری و شفاهی،سئوالات چندگزینه ای، مطالعه موردی، کارنامه بالینی، ایفای نقش توسط اعضای هیئت علمی و شبیه سازی منجر به تسهیل و ارتقا یادگیری فعال و تشویق به توسعه مهارتهای تفکر انتقادی می گردد. بحث و نتیجه گیری: در حالی که توانایی تفکر انتقادی یک پیامد مهم آموزش است، مروری بر متون نشان می دهد که تعاریف و ابزارهای مختلفی برای اندازه گیری آن وجود دارد. نیاز به تحقیقات بیشتر و توسعه مداوم ابزارهای پایا و روا برای اندازه گیری تفکر انتقادی دانشجویان به منظور هدایت راهبردهای آموزشی که به طور موثر تفکر انتقادی را در میان دانشجویان تسهیل نماید، وجود دارد.
تفکر انتقادی
آموزش
راهبردهای ارتقا تفکر انتقادی و اندازهگیری تفکر انتقادی
2013
03
21
113
128
https://smsj.sums.ac.ir/article_43981_ce5978acbc108558749b2364e3fa4660.pdf